为什么要给病人加号，这可能是你见过的最好的答案

作者：橘猫小姐 来源于：小医生的情感世界 微信公众号

作者|橘猫小姐

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近期，“儿科急诊排队等待时间N小时以上”、“医生有多忙？半天看70多个病人”“沪医门诊量是欧洲的5倍”等消息充斥各大媒体，也不断刺激着医生们的神经与情绪。

在中国庞大的人口、国内医生严重缺乏以及医患比例严重失衡的大背景下，越来越多的医生不堪重负，选择限号来保证自己有限的休息时间；

而另一方面，许多病人被告知自己要找的医生已经限号，难免心有不甘，要求医生加号给他看病。

面对加号要求，有的医生同意，也有的医生拒绝。

医生也是普通人，需要养育孩子，需要照顾父母，更需要时间休息。医生完全有正当理由，拒绝在8小时法定工作时间之余，再额外加号。

既然拒绝加号完全是合理的，那么，为什么你还是要给病人加号呢？

最近，我正跟随一位中医界威望甚高的老教授抄方学习。

他的门诊号每天很早就被挂满了，很多病人都是跟随他多年的老病号了。

许多从全国慕名而来的患者因为挂不到号，只能找他本人商量加号。只要有人来加号，老教授都会非常和善的答应他们。

等当天门诊结束时，窗外的天已经黑了很久了。

老教授告诉我们，他之所以能够积累那么多经验，取得比别人更好的疗效，其实都要归功于那些信任他，长期在他那里看诊的病人。

中药的组方是需要根据病人服药后的症状的增减、舌苔脉象的变化来不断调整的。

比如，一个病人来看头痛，乍一看像是气血瘀滞，但根据活血化瘀的之法治疗一段时间后病情未见好转、或好转较慢。那么此时，你就需要调整思路，比如根据“怪病从痰治”的原则，从化痰通络立法，也许就能取得良效。

从开方，到换方，再到取得疗效，这个过程可能需要3个月到半年，甚至是更久的时间。如果因为拒绝给病人加号，或者因为说话态度生硬等原因，导致他看了几次之后就不再来就诊，那么你也就失去了将他看好的机会，经验的积累更是无从谈起。

我听后深以为然。

老教授的话使我联想起了前不久一位到我门诊看病的病人。

该患者长期腹泻，已明确诊断为“慢性结肠炎”，长期服用西药治疗，但腹泻症状反复发作，期间也曾多次寻求中医治疗，但或因加号困难、或由于态度不好等原因，最终都没有坚持服药。

我看该患者表现为受凉后腹泻加重，素体怕冷，手足逆冷，腰酸，夜尿清长，舌淡水滑苔，脉沉细，是典型的脾肾阳虚证。

再翻看之前其他医生给他开具的药方，均以温补脾肾之法来组方配伍，并无不妥之处。

于是我还是按照之前的方子，稍作加减，并且嘱咐他坚持服用，如果有不适，可以随时打我电话询问。

刚开始服药没见效果，但令我意外的是，他的依从性非常好，尽管家住的很远，却每周坚持来复诊。

就这样坚持了3个月后，他的症状开始明显好转。半年后基本恢复正常。

从此他成了我的“铁杆粉丝”，病好后也常常来看望我，给我带一大堆“吃的喝的”，逢“病友”就介绍到我这来看病。

后来他告诉我，当初他看我年纪小，并不信任我。但他看我的态度非常好，好几次他非工作时间来找我，我都放弃休息给他看病，他非常感动，觉得不能辜负我的好意，一定要坚持服用中药。

你给病人加号，代表着你对他们的重视。病人会感受到这份重视，从此更加对你信任有加。

有时，你的病人是否有更好的依从性，往往就代表着你是否能取得更好的疗效。

作为医生，尤其是年轻的医生，为什么要给病人加号？因为这不仅是给病人一次机会，更是给你自己一次机会。

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作者：橘猫小姐，一个90后中医，爱旅游，爱美食、爱写作。不弃医，也从文。个人公众号：小医生的情感世界。