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糖尿病病友肾脏受损,如何补充蛋白质?

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病情

老张体检发现尿蛋白与肌酐比值110毫克/克,这一数值已经超出了正常范围,说明肾脏已经受到伤害。

体检医生的建议

血糖要控制达标,饮食上也要限制蛋白质的摄入。老张回家后有个疑问想不通:既然尿中有蛋白流失,那身体会缺蛋白,我应该补蛋白才对啊!为什么要限制摄入呢?限制的量又是多少呢?相信很多糖友都有这个困惑,对于糖尿病肾病患者,如何正确摄取蛋白质呢。

治疗方案

大家也许都听说过一句话,“糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病并发症”。糖尿病肾病作为糖尿病微血管并发症发生率很高。“改善糖尿病肾病,在控制血糖及减少尿蛋白药物等治疗之外,合理的控制蛋白摄入也非常重要。” 北京糖友联合诊所许樟荣教授说。

糖尿病肾病的早期病变,就是因为高糖所致肾小球硬化、滤过率增加,病变持续进展出现肾小球滤过率下降、肾衰。而限制蛋白质摄入后可降低肾小球滤过率,有效避免高蛋白对肾脏造成的负担,延缓肾功能恶化,有利于逆转糖尿病病友的早期肾脏病变。

建议蛋白摄入的量如下

正常蛋白尿患者:1.0—1.2克/(千克/天)

早期糖尿病肾病患者:0.8—1.0克/(千克/天)

临床糖尿病肾病患者:0.6-0.8克/(千克/天)

糖尿病肾病合并尿毒症者:0.6克/(千克/天)

老张属于早期糖尿病肾病患者,要积极控制血糖达标并应用缬沙坦等改善肾脏病变药物。饮食上每日的蛋白摄取量建议为0.8-1.0克/(千克。天)。而且选择的蛋白质种类以优质蛋白(如:牛奶、鸡蛋、鱼虾等)为宜,尽量避免植物蛋白质。

专家建议

糖尿病肾病早期是可以逆转的,除控制血糖及应用改善病情的药物外,低蛋白饮食也非常重要。

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