现在冠心病的发病率愈来愈高，而且年轻化的趋势明显，许多30多岁的年轻人居然也会出现心绞痛甚至是心肌梗死。大家可谓是谈“心脏病”色变，一旦出现胸口痛便担心的不得了，以为自己得了心脏病，上网一搜各种介绍冠心病的文章描述症状五花八门更加重了自己的担忧。冠心病固然会出现胸痛，但是对于年轻人来说，冠心病的发病概率虽然在升高但并不大，许多胸痛其实并不是心脏病。
前几天门诊有一个30多岁的女病人，最近几天反复胸闷而且有短暂的胸口疼的症状，门诊查了心电图并没有明显异常，大夫觉得她症状不典型，推荐做一个冠脉CTA就可以了，而自己非要求住院查心脏冠脉造影，结果一查一点事都没有。大夫追问病史，这个女病人是个白领，最近工作任务重、压力大，经常熬夜加班，甚至月经也不规律，大夫推荐她出院多休息，结果她忙完这一阵便去外出旅游休了半个月的年休假，所有胸闷症状全都消失了。
其实许多年轻人都会出现类似的情况，下面有几种可能也会出现胸痛胸闷，但并不是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
肋间神经痛
这种疼痛常常沿着肋间走形出现，是一种持续性的刺痛，会随着咳嗽、用力、呼吸、身体转动加剧，沿着神经出还会有压痛。它可能和肋间神经损伤、炎症甚至普通的神经冲动异常都有关系。
心脏神经症
多见于更年期女性，那些情绪易波动、工作压力大的年轻女性其实也很普遍，发生于劳累或生气后，在胸部、心尖部呈短暂性的刺痛或持续隐痛甚至胸闷，疼痛的位置常常变动。
其他脏器疾病
比如说消化道病变，胃食管反流病、消化性溃疡、胃炎都会出现前胸部，尤其是胸骨后剑突下的疼痛或是灼烧感。此外胆囊炎、带状疱疹也会产生类似症状，而它们都会出现原发病的一些特有表现，及时去医院就诊予以鉴别非常重要。
当然，我们既不能动不动就吓唬自己，但也要养成良好的生活习惯，预防冠心病的发生，更不要讳疾忌医，有问题还是要找专业医生去解决。
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