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谈谈丙球,为什么血小板减少患者输注后过不久数值会低了

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  谈到以上的话题,我们先来了解下丙球及其作用吧。

  丙球全称丙种免疫球蛋白是从大面积健康人混合血浆中提取的免疫球蛋白(IG)制剂。主要为IgG,也有一定量的IgM和IgA。含有正常人血中所含的针对多种微生物的抗体,为一种被动免疫制剂,主要用于治疗丙种球蛋白缺乏症、严重联合免疫缺陷等。

  丙种球蛋白能增加机体免疫力,防止丙肝病毒扩散,而起到抑制和杀灭病毒的作用。乙肝免疫球蛋白,是针.对乙肝病毒(HBV)特有的丙种球蛋白(抗-HBs).自20世纪70年代起,国内外许多学者应用HBIG或与乙型肝炎疫苗(HB疫苗),联合应用于HBsAg阳性孕妇及所产新生儿以阻断围产期母婴传播,并取得较可靠的干预效果.本文对162例HBsAg阳性孕妇,进行有关HBIG作用机制,应用时间,剂量,免疫效果等方面宣传与应用指导的结果及目前国内外的研究现状予以报道.期望能为临床医生提供具有参考价值的信息,为阻断乙型肝炎病毒围生期母婴传播,减少新的乙肝传染起到一定的指导作用。

  丙种球蛋白属于免疫球蛋白制品,可用于临床治疗,能使人体进入较强的免疫状态,丙球的运用治疗是具有严格的适应症,不建议长期,大量,频繁的使用。

  丙种球蛋白主要运用于以下疾病的治疗:

1、原发性免疫球蛋白缺陷症,继发性免疫球蛋白缺陷病,如重症感染,新生儿败血症等。

2、自身免疫性疾病,如原发性血小板减少性紫癜,川畸病,值得一提的是,丙种球蛋白除了具有免疫调节作用,还能促进受病毒感染的神经细胞再生。

  为什么血小板减少患者输注后过不久数值会低了呢?

  我国著名的血液病专家史淑荣主任说:“对于血小板减少症,丙球治疗所带来的效果是有目共睹的,但一次两次、多次的输注后,不少患者以及患儿家属表示丙球治疗的效果维持的时间越来越短,前期能够维持半个月到二十几天,现在一周左右就掉了,这是因为,尽管丙球可以用于血小板减少症的治疗,但它存在一个被动免疫的作用,有优点也存在缺点,给患者带来的治疗效用与免疫保护,是暂时性,局限性的。

  丙种球蛋白提供的免疫增强效应却只是短暂的,这是由于它的半衰期为16~24天,往往一个月后体内即已代谢清除。

  反复多次注射丙球,体内可形成丙球抗体,抑制自身丙种球蛋白的产生,影响产生自动免疫的能力,还可能使体内产生“抗体”,增加机体出现过敏反应的机会,当真正需要丙球时,这种抗体还会中和输入性治疗的丙球,使治疗失效。由于其可能影响自动免疫能力,因而,1岁以下的儿童一般是禁用丙球的。

  此外,运用丙种球蛋白需要警惕的是,丙球是血制品,不能完全排除血液污染的可能,临床也陆续有过因注射丙种球蛋白而感染丙肝病例的报道。从控制感染的角度上来说,丙种球蛋白不可以被当成长期以及保健品广泛普遍应用,需要严格按上述适应症凭处方用药。”

  总之,对于丙种球蛋白的应用,广大血小板减少患者应该采取慎用的态度来对待,确实需要的要严格遵守医嘱输注,同时,不可有依赖丙球治愈疾病的思想,在输注丙球时就应该开始积极寻求正确的治疗之路,关于血小板减少症的治疗,史主任建议:“目前治疗血小板减少症的方法有很多,但不外乎有三种,一、是西医,二是中医,三是中西医结合的方式。这三种治疗方式。西医西药治病的优势在于能够快速起效,这个在某种程度上符合了患者急于恢复健康的愿望,所以,也深受大家欢迎,但是西医西药治标不治本的情况也是大家公认的弊端,中医中药可以治本,这个是优势,但是因为中医队伍的良莠不齐,很多从事人员无法做到真正的辨证施治、对症下药直接影响了中医的可信度,再者就是中药的起效没有西医西药的快也是很多患者所忧虑的问题,很多患者往往刚治疗刚喝药达不到其快速好转的期望值就容易掉失信心,缺了信心当然谈不上后续的治疗更谈不上治本了,所以,有效糅合中西医的优势,把中西医结合起来治疗的方式也就容易受到患者的青睐了。通过西医的治疗方式快速起效,排除患者的担忧增强其治疗的信心,同时对症给予中药的支持,解决免疫力系统的问题,让患者在不知不觉中达到治本的效果。患者朋友平常可以多关注相关的健康信息,自己多了解一些相关的资讯,同时也可以及时咨询相关疾病的问题。”希望以上的观点看法能对大家有所帮助。

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