从10日起,哈市大部分供热企业陆续点火启炉进行热态运行,各小区也渐有了暖意。按照省市供热条例相关规定要求,20日哈尔滨市各供热企业将正式开栓供热。与此同时,我们更担心的问题也随之到来——雾霾。在前两年里严重的雾霾使得哈尔滨成了“仙”城,生活在其中的市民都成为了“仙”人,眼看正式供暖日将近,家里彻底暖起来自然是好的,可想到要在烟尘滚滚的空气里呼吸,妈妈帮小编不由嗓子开始痒,更加担心孩子的健康问题。
从2014年开始,受雾霾影响哈市中小学已有停课先例,当启动红色预警时,要增加强制性措施:幼儿园、中小学停课;其中,前一日22时前发布预警并维持到22时后的,或者前一日22时后至当日6时前发布预警的,采取停课措施;当日6时后至上课前发布预警的,采取停课措施;当日上课后发布预警的,不停课,但停止户外课及户外活动,迟到、缺勤学生不作迟到或旷课处理,学校灵活安排教学进度。
·Ⅲ级黄色预警标准是市区24小时环境空气质量指数均值达到201-300定为重度污染;
·Ⅱ级橙色预警指301-500,定为严重污染;
·Ⅰ级红色预警指500以上定为极重污染。
细想在雾霾日里,那些曾被停课的孩子们今年会不会依旧被“圈”在家中?在尘埃漂浮的“大自然”里,他们是否还能自由地奔跑?但必须要考虑的更加严峻的问题是——孩子的健康!妈妈帮罗列了一些因天气原因引起病发症,希望能让冰城宝妈宝爸们提前做好预防措施。
喉 炎
什么是喉炎?
急性喉炎是好发于冬春季的儿科急症之一,以半岁-3岁的孩子为主,2岁左右的孩子多见。有的宝宝白天只是有点发热咳嗽,夜间却能突然出现异样的咳嗽,这是急性喉炎最典型的症状。除此之外,也会出现声嘶、失声、喉鸣、吸气性呼吸困难等症状。
家长如何配合治疗?
1)做好安抚:由于孩子比较紧张,可能会出现躁动哭闹,躁动可加重呼吸窘迫和气道梗阻的程度。
2)不要谈激素色变而盲目拒绝使用。对于伴有Ⅱ度喉梗阻者,医生会采用雾化激素。对于喉梗阻明显,或者感觉气道分泌物较多时,还会静脉输注激素。短期小剂量使用激素有利于迅速控制病情,不会对孩子造成不良影响。
3)雾化吸入治疗时,孩子最好能采取轻松直立的坐姿,也可采用半坐位。选用大小合适的密闭式面罩,并保持储药盒为直立状态。雾化后应及时洗脸清洗掉脸上的药液,同时用生理盐水或温开水漱口(或喝水)。
4)不要自己给孩子服用止咳药物。对于喉炎患者,尤其是喉、气管、支气管炎患者,当气道分泌物较多或比较稠厚时,如果使用中枢性镇咳药过度止咳,可能阻止咳嗽反射从而影响分泌物的排出。
5)保持孩子房间空气湿润、清新通畅。 在宝宝睡觉的房间放置加湿器,相对湿度控制在65%左右,不要在孩子身边吸烟。
6)发烧时合理应用退烧药物,给宝宝补充足够的液体。
7)饮食清淡易消化,宜选用流质或半流质的食物,如米粥、汤面等;可适当吃些蔬果,忌食辛辣刺激、煎炸、干硬食物。
8)保持口腔卫生,养成早晚刷牙,饭后漱口的好习惯。
9)密切观察病情变化。由于某些急性传染病,如麻疹、水痘、猩红热等的前驱期常有类似急性喉炎的表现,家长应注意在发热1-2日后,患儿口腔粘膜和皮肤有无特征性的斑疹出现以及舌头有无杨梅舌样改变等,以免误诊。
10)治疗期间,少讲话少哭闹使声带休息也是很重要的护理要点。
支 气 管 炎
什么是支气管炎?
支气管炎是小儿常见的一种急性上呼吸道感染,多由病毒与细菌混合感染而引起。此外,气温突变(如寒冷空气、气温骤变)、空气污浊(如煤烟、尘埃、花粉等),以及某些传染病(如麻疹、百日咳等),幼虫(如钩虫、蛔虫)通过肺脏都会引发小儿支气管炎。
宝宝得了支气管炎怎么办?
①保暖
家长要随气温变化及时给宝宝增减衣物,寒冷的刺激降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重宝宝病情。
②退热
如果体温在38.5摄氏度以下,一般无需给予退热药。如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡。但幼儿不宜采用此方法,需用药物降温。
③翻身拍背
宝宝咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,可用雾化吸入剂帮助祛痰。如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使宝宝保持半卧位,有利痰液排出。
④多喂水
温开水可帮助宝宝止咳、化痰,因此家长可多喂宝宝喝些温开水。宝宝患支气管炎时会有不同程度的发热,身体水分蒸发量较大,家长应注意给宝宝多喂水,也可用米汤、蛋汤补给。
⑤营养充分
宝宝患支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良。对此,家长要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
⑥保持家庭良好环境
宝宝所处居室要温暖,通风和采光要好,并且空气中要有一定湿度,防止过度干燥。家中的吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对宝宝造成不利影响。
肺 炎
什么是肺炎?
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。当孩子出现发热伴有咳嗽、气促、或者呼吸费力,这种情况就是提示患儿可能患有肺炎,需要让大夫听诊肺部,如果听到固定性中、细湿啰音,此时临床可确诊肺炎。
肺炎怎么治疗?家长需要怎样护理孩子?
①控制炎症
包括控制感染性及非感染性炎症,除抗生素及抗病毒药物外,激素应用是不可避免的,激素可减少炎性渗出、解除气道痉挛、改善血管通透性和微循环;因此听到大夫告知需要应用激素。
②改善肺通气功能
当孩子出现呼吸费力、发绀情况下需及时给与氧疗,发生呼吸衰竭情况下需及时应用呼吸机辅助通气,当疾病好转,大夫会建议及时撤机。
③对症治疗
包括降温(常用的退高热药物有对乙酰氨基酚、布洛芬)、止咳、化痰、排痰等。
④防止和治疗并发症
合适的温度、湿度,通风换气、环境清洁,配合营养丰富的饮食,对患儿恢复大有帮助;此外家长要常常给患儿翻身、排背、适当饮水、配合临床雾化、吸痰等治疗才能促进病情恢复。
⑤治疗基础疾病
针对佝偻病、贫血、营养不良等疾病,需在治疗肺炎同时给予相应治疗。患儿若存在先天性免疫缺陷或遗传代谢性给予,也要需要给予干预性治疗。
毛细支气管炎
毛细支气管炎
是一种常见的小儿急性上呼吸道感染,它导致肺部小支气管肿胀,黏液堵塞,导致肺部不张,影响氧气交换的充分性。这个病常见于2岁以下的宝宝,尤其高发于冬季。
如何治疗?
1)对于足月宝宝,最主要的治疗方案就是家里静养,保持空气湿润,多补充水分,海盐水缓解鼻塞。
2)雾化效果不好的宝宝,出现呼吸困难,或者拒绝进食出现脱水情况,会考虑住院。住院期间,会给宝宝氧气辅助,同时给予静脉注射补充水分和营养。
3)注意家里保湿,喂温水,吞咽动作可以帮助宝宝排痰,还有竖抱也是可以让宝宝呼吸顺畅的 。
4)宝宝不吃饭的时候儿医的建议是,不要勉强,给她想要吃的东西,辅食不吃靠奶补上。同时监控每天是否有6块以上的湿尿布,防止出现脱水现象。
妈妈帮提醒,增强免疫力对预防很重要,最关键的一点就是勤洗手。呼吸道合胞病毒是有传染性的,去过公共场所一定要记得洗手,同时冬天减少去人多拥挤的密闭空间。哈尔滨妈妈帮悉心为家长们准备了《防霾十二招》,不仅为保护孩子做好准备,自己也要更注意哟~
这其中,口罩是必不可少的,那么怎样正确地选择有效的口罩防护呢?请往下看↓
选择口罩的重要标准是:1、滤材能达到标准;2、密封好,不会跑脏空气进来;3、长时间戴不会难受。
市面上常见的口罩分为几种:
A、保暖型口罩
各种棉布类口罩不起到防霾作用,因为它们压根就不是为了防霾而生的,即使这种口罩号称可以更换滤片。
为什么说,所有自称“可更换滤片”的棉布口罩一定“无效”?
1、活性炭“能吸附部分有毒气体而对阻挡细颗粒物无效”;
2、把活性炭以任何方式装进一个“滤片”里都无法改变“1”的结论;
3、仍未解决“滤片”像口罩那样“立体剪裁”,全是“纯平”的,覆盖住弧度相对平缓的口腔周边后,高高隆起的鼻梁周边也无法防护,口罩与脸两侧的贴合强度也无法保证,从而留出空隙——因此脏空气并未主要从“滤片”过滤。
B、“一次性口罩”
我们常说的“一次性口罩”都不能有效防雾霾。
它们看起来都是一样的口罩,共同的特点是主体都是无纺布,多为三层设计,常见的有蓝色、绿色、白色、粉色(颜色不起任何关于其用途、性能的标识作用)。但实际上,它们包括三种:
1、普通一次性口罩
在制作过程中不一定消毒或灭菌,仅适合在一般场合使用。
2、普通医用口罩
会经过“消毒”或“灭菌”,适用于医疗机构的一般环境。
3、一次性外科口罩(或“医用外科口罩”)
长相和前两者一样,但只要叫这个名字的口罩(一个字都不能差),则必须符合其行业标准,即:PFE>30%,BFE>95%,无菌级。它们可以用于医务人员的诊疗活动和外科手术。
C、细颗粒物防护口罩
只有这种细颗粒物防护口罩才能真正起到防雾霾的作用。
雾霾污染的主要成份毫无疑问都属于非油性颗粒物,所以日常出行选普通的防尘霾口罩即可。
防霾口罩怎么挑?
【耳挂式】
优点:
戴取最方便
缺点:
戴久了勒耳朵;有些人在戴有些型号的耳挂式口罩时,戴了不到半小时就已经受不了,那些“头围”大,耳根软的尤甚;还有个别用户反映“耳朵小的有点挂不上”、“运动时容易掉”。
【头戴式】
优点:
适合长时间佩戴;只要“戴对了”,就不勒耳朵;甚至找到合适的角度后,最快半分钟就能忘掉脑袋上有根绳子。
缺点:
1、戴、取都不很方便 ,尤其对于戴眼镜的人——只能取下眼镜再戴,否则很容易在戴的过程中把眼镜按到眼皮上,在你没随身带眼镜布的情况下可能很尴尬。
2、无论戴对没有,都会改变发型。
【可折叠口罩】
优点:
1、能将它压平后放进口袋和各类即使已经空间紧张的包里,方便携带;
2、防护级别相同时,可折叠的价格会更便宜。
缺点:
1、吸气时,几乎有一半的面积完全贴在脸上,因此有效的“进气区域”小,导致呼吸阻力增大(心肺功能弱的人会感觉“呼吸困难”);
2、由于每次吸气时先吸进了密闭空间内的空气,口罩变形(坍塌),直到它面积缩小到最小,外部新鲜空气才开始进入口罩,吸进人体,因此实际上每次的进氧量也会减少。如果它们还过厚,或过于柔软,上述问题则会更加明显。
3、它们的实际使用寿命会比不可折叠的稍短。
【不可折叠的(“罩杯”式)口罩】
优点:
1、因为已经定型,所以,比可折叠口罩多出近一倍的进气面积,而且吸气时不会有明显坍塌。
2、一般不会压到嘴唇(所以更卫生),也不易碰花妆容。
缺点:
因无法折叠(不能将它压扁),而不是很好保存、携带。
【呼气阀】(也称“冷流阀”;凡是有的,都简称“带阀”口罩)
“呼气阀”的长相和作用见上图。
优点:
除了减少湿、热聚集,其实对日常使用来说更重要的是:有效防减眼镜起雾;增加人体与外界氧气间的有效交换。
缺点:
和其它与它一样而只是缺呼气阀的口罩比,会贵近一倍。
哈尔滨妈妈帮特别提示:
1、长期不用的口罩连盒子装进大塑料袋里封起来
2、不要把它们放在一些比较奇怪的地方,比如厨房、卫生间
3、孕妇、婴幼儿、身体孱弱的老人应该尽力避免佩戴口罩(长期呼吸严重污染的空气或盲目佩戴口罩都可能影响胎儿的健康发育,因此建议空气质量指数在150以内时,孕妇外出不要戴口罩;超过300应该想方设法避免出门;如果确需出门,建议只选戴呼气阀在正面(不可折叠)且防护等级不高于N95(或相当于)的、口罩杯体相对较大的口罩。)
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