近年来,皮肤科门诊患者当中,皮肤黑变病患者占有的份额越来越多,黑变病因为病因不明确,没有确切的针对性治疗措施,因此被患者称为“不死的癌症”。那么,皮肤黑变病到底是怎么形成的呢?哪些因素会导致皮肤黑变病的发生?
其实,皮肤黑变病属于中医“黧黑斑”及“面尘”的范畴。是一组以好发于颜面、脖颈等暴露部位的弥漫性色素沉着为特征的皮肤病,包括瑞尔(Riehl)黑变病、职业性黑变病、摩擦性黑变病、西瓦特皮肤异色(civatte异色性黑变病)。
黑变病示意图
黑变病是怎样形成的?中西医解析病因
1)中医:该病属于中医“黧黑斑”、“面尘”范畴,皆由于水亏不能制火,血弱不能华肉而致。本病属中医“黧黑斑”范畴,皆由于水亏不能制火,血弱不能华肉而致。病因为六淫侵袭面部。病位在肾、肺两脏,肾居下焦,藏先天之精,为五脏之本,真阴、真阳皆藏于肾,肾中精气充足,则百邪不能扰,人必健康不病。
肺主宣发,主皮毛,面部皮肤为肺所主,长期受风、寒、暑、湿、燥、火的侵袭,会导致肺气失常,出现皮肤开合失度,气血运行不周,浊气停于面部肤腠之间,进而形成面部黑斑。若属于无证可辨则病在经络,病邪表浅的缘故。本于肺肾、因于六淫是对本病的根本认识。
中医称黄褐斑为黧黑斑,《外科正宗》:黧黑斑者,水亏不能制火,血弱不能华肉,以致火燥结成斑黑,色枯不泽。《太平圣惠方》:由脏腑有痰饮,或皮肤受风邪,致令气血不调。黑斑的出现大多数与内分泌有关,精神压力大,各种疾病(肝肾功能不全,妇科病,糖尿病)等引起。
2)西医:西医认为面部黑变病是一种多因素的色素沉着病,其详细发病机理目前尚未完全清楚,可能与营养不良、维生素缺乏、长期应用含有光感性化妆品有关,加之日光照射而诱发此病,也有认为与血清铜含量高有关。
现代医学多认为黑变病主要是由劣质化妆品(含铅汞)、日晒、接触焦油类化学品(沥青、柏油)、光敏食物、机械性摩擦等引起的。
黑变病诱发因素
具体诱发因素如下:
1、阳光暴晒:因为阳光中的紫外线可刺激皮肤中的黑色素,导致我们皮肤变黑,影响美容。
2、不良情绪:这一点虽然没有被明确提出,但是50%以上的黑变病患者有长期处于情绪低落、抑郁状态。
3、焦油类化学品:长期接触沥青、煤焦油、石油类产品或长期吸入这类物质的挥发物而致皮肤慢性炎症,最终发生皮肤色素沉着。
4、劣质化妆品:劣质化妆品中的铅汞类添加剂、激素类添加剂、表面活性剂和防腐剂等,尤其是铅汞类添加剂使皮肤细胞色素代谢发生异常,引起黑变病。
5、营养不良、维生素缺乏:长期处于营养不良状态,尤其是缺乏维生素c和维生素e等人群,也容易导致皮肤黑色素沉着。
6、机械摩擦:比如搓澡,由于局部皮肤受到强大摩擦压迫等机械刺激所致,多发生在洗澡用浴巾或化纤类搓澡巾用力摩擦的人。
压力大,心情郁闷也会导致黑变病
中西医是如何治疗皮肤黑变病的?
西医治疗此病主要以补充维生素C、维生素D、遮光剂、维甲酸等药物以改善局部皮肤营养治疗。而中医主要是通过辨证分型对症治疗,治疗原则是:健脾益气、补益肝肾、调节气血、阴阳平衡、增强肌体的免疫力,达到“内调外养,标本兼治”的目的。所以最关键的是找到适合自己的治疗方法,并把握最佳的治疗时机,才能得到好的效果。中医治疗本病强调整体调理,内外合治,而且中药副作用小,是目前治疗黑变病最佳的治疗方案。
中医治疗黑变病主要是通过辨证分型,针对性治疗,通过中药内调脏腑,从根本上祛黑。治疗黑变病不是短 时间可以治愈的,少则仨月,多则半年到一年,只要遵医嘱,做好坚持治疗的思想准备,同时保持乐观情绪,坚信能够治愈,一定可以去的良好效果!中医分型论治皮肤黑变病:
1、针对肝郁证:
方药:柴胡疏肝散加减。胁痛者,加郁金、川楝子;若兼见心急烦躁、口苦口干、尿黄便干、舌红苔黄、脉 弦数等气郁化火之症,加清肝之品,药用栀子、黄连、龙胆草等;若胁痛、肠鸣、腹泻者,为肝气横逆,加健脾 止泻的白术、茯苓、泽泻、薏苡仁等。
柴胡
2、针对脾虚证:
方药:党参、茯苓、白术、白扁豆、薏苡仁、陈皮、半夏、木香、砂仁、川芎、甘草等。
3、针对肾虚型:
方药:六味地黄丸加减或杞菊地黄丸。
六味地黄加减
4、针对痰湿症:
方药:党参、茯苓、白术、白扁豆、薏苡仁、陈皮、半夏、木香、砂仁、川芎、甘草等。
茯苓
5、针对气滞血瘀证:
方药:桃仁、红花、当归、地黄、香附、丹参、泽兰、益母草、赤芍、川芎、白芷、枳壳、甘草等。
藏红花
温馨提示:以上偏方仅供参考,使用前需经中医师指导。
黑变病患者注意事项:
防晒:晴天外出,记得带帽子、遮阳伞等防晒工具,避免紫外线照射
化妆:黑变病患者尽量避免使用化妆品,必要时可简单用一些功能少的保湿产品
饮食:不吃辛辣刺激食物,不吃羊肉,清淡饮食,不吸烟、喝酒。
锻炼:平时经常参加户外有氧运动,通过汗液排毒。
作息:作息有规律,尽量在晚上十点前入睡,不熬夜。
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