邢念增教授：微创手术不等于微风险

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微创手术并不等于微风险，有的手术风险也很大，术者不够熟练有可能在内部造成较大的创伤，也有可能造成大出血。因此对于医生来说，手术操作的规范化和熟练度非常重要。

作者 | 小生

来源 | 医学界外科频道

身为北京朝阳医院副院长、首都医科大学泌尿外科研究所常务副所长，邢念增教授一直走在泌尿外科手术创新的道路上。

2002年，在美国梅奥医学院从事博士后研究并被破格晋升为助理教授的他毅然选择回国，那时中国的微创技术还刚刚起步，在之后的十几年里，在泌尿外科微创领域他多次创新并长期致力于泌尿外科微创手术在国内的规范化培训和推广普及，如今朝阳医院的泌尿外科90%以上的手术都是微创手术。

9月22日，一年一度的北京国际泌尿微创研讨会（2017 Beijing MIU）暨第十四届朝阳泌尿论坛在朝阳医院开幕。中国工程院院士、北大医院名誉院长郭应禄院士与邢念增教授共同担任大会主席。

大会在继近两年分别推出《泌尿外科腹腔镜手术系列光盘》及《泌尿外科3D腹腔镜手术荟萃》之后，今年由北京医学会泌尿外科分会微创学组组织、邀请国内泌尿外科各专业领域内的知名专家编写的《泌尿外科微创手术图谱》也在会议期间首次发行，该书总结和介绍了目前阶段比较成熟的泌尿外科微创手术经验方法和技巧。

邢念增教授

腹腔镜下膀胱癌根治是泌尿外科领域内最难、最复杂的手术之一，邢念增教授的全3D腹腔镜下根治性膀胱切除加原位新膀胱手术取得了创新性突破，并赢得了“邢式新膀胱”的美誉。

我曾看过很多手术演示，这次是一生中见到的最好的。邢念增教授仅3小时50分完成整个手术，我之前看到的最快的一位美国专家，用时5个小时。邢教授的腹腔镜根治性膀胱切除无疑是世界上一流的。” —Rha，韩国著名泌尿外科专家

在过去，患者被切除膀胱后要把输尿管引出来，在身上挂个尿袋，对生活质量影响很大。如今患者膀胱切除后，医生用患者的肠管再造一个膀胱，这个手术在全腹腔镜下操作，患者手术次日就可下地活动，病人受益很大。但目前全世界能在全腹腔镜下做此手术的医生也屈指可数。而且邢念增教授改进后的术式使得手术更为简单、可靠，病人也不用再挂着尿袋了。

泌尿外科是最早应用微创技术的科室之一，在过去做一个肾上腺手术，取一个两厘米左右的小瘤子，也要开一个20公分左右的口子，历经两三个小时才能完成，如此大的创伤患者不仅恢复慢，而且容易出现并发症。如今在腹腔镜下做这个手术，邢念增教授表示自己最快的记录是6分钟，病人术后就能下床活动。

微创技术的发展为对泌尿外科影响深远，过去创伤大、风险高、恢复慢的手术现在都创伤更小恢复更快了，而且有些手术效果比开放性手术还好，一位熟练的医生在腹腔镜下能够做的更加精准。” —邢念增教授

但邢念增教授也强调，微创手术并不等于微风险，有的手术风险也很大，术者不够熟练有可能在内部造成较大的创伤，也有可能造成大出血。因此对于医生来说，手术操作的规范化和熟练度非常重要。这也是每年召开这个会议的原因之一。

邢念增教授表示，我们要通过这一平台推动和规范腔镜手术在国内的发展，中国的泌尿外科医生应该掌握世界上最先进的微创外科技术，更好的为广大患者服务。中国泌尿外科医生的水平已经得到外国同行的认可，我们已经从一个跟随者逐渐过渡到并行跑，在某些领域已经处于国际领先地位。

有人说：想要走得快，就单独上路；想要走得远，就结伴同行。中国的泌尿外科医生应该携手相伴，共同成长，共同进步，为推进微创泌尿外科向深度和广度发展做出自己的贡献。