广东
纪录片《闪闪的儿科医生》里，有个案例挺让人印象深刻的。
一位年仅4岁的男孩小星，身高达到了112cm，体重却有60多斤（这个身高的平均体重在38斤左右）。
经过检查，严重肥胖的小星已经出现了许多肥胖带来的问题，比如脖子有点发黑 （黑棘皮征） ，是糖尿病前期可能会出现的症状；睡觉时会打呼噜，存在低氧的风险……
《闪闪的儿科医生》截图
原来，小星奶奶觉得孩子能吃是“福”，面条、包子、米饭一日几顿来，还不吝于零食供应，生怕宝贝孙子“饿”着。结果错误的喂养观念，反倒好心办了坏事。
物质条件越来越好的今天，“吃饱喝好”为何反而变成了孩子健康的拦路虎？
01
肥胖宝宝越来越多
我的娃，算胖吗？
钱江晚报2018年报道过这么一个新闻：
4岁的江西男孩小海，腰围已经达到95公分，身体质量指数（BMI）超过35，由于过度肥胖，爸爸妈妈就带着他来浙大医院看病。
检查显示，小海已经有各种肥胖引起的代谢性疾病，由于部分检查的结果需要几天时间后才能出来，他们一家决定先回老家，但回家的路上悲剧就发生了。
回家途中住在一间旅馆，当天夜里3点多，小海爸爸从梦中惊醒，觉得不大对劲，儿子熟悉的打鼾声消失了，房间里安静得可怕。 他马上起来去看邻床的儿子，发现小海的呼吸已经停止了，一个年轻的小生命就在睡眠中离开了。
每次看到这种新闻都心痛不已，但是事实又太让人无奈了。
《中国儿童肥胖报告》中指出： 中国儿童超重和肥胖率不断攀升， 我国主要大城市0~7岁肥胖儿童估测有476万，7岁以上学龄儿童超重、肥胖达3496万，加起来近4000万。
而儿童肥胖可导致循环、呼吸、消化、内分泌、免疫等多系统的损害，降低孩子的活动、学习、交际能力，久而久之出现抑郁、自卑，严重影响娃的心理健康和生长发育。
不过娃是否肥胖，可不能单纯看外表来决定，这与体重、身高、年龄都相关，那到底要怎么判断呢？
可以参考世卫组织建议使用的评估标准，BMI（体重指数），计算公式如下：
BMI=体重（Kg）÷身高（m）²
再详细划分年龄和性别的话，可参考18年卫健委发布的《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》标准，用于筛查6岁～18岁学龄儿童青少年是否超重或肥胖。
举个简单的例子，假如一个男孩12岁，身高1.5米，体重50kg，那么套用公式就是：
BMI=50÷（1.5）²=22.22，对照表来看，介于超重和肥胖之间，那这个男孩就是超重，而不是肥胖。
当然，对照到学龄前儿童，运算公式也有所调整——
· 1-6个月：
标准体重(千克)=出生体重(或3千克）+月龄×0.7
· 7-12个月：
标准体重(千克)=6+月龄×0.25
· 1-5岁：
标准体重(千克)=8+年龄×2
根据公式：(实测体重÷标准体重-1)×100%
如果超过了标准体重的10%，可以看做超重，一旦超过了20%，则属于肥胖。
对于那些 BMI 正常，四肢也瘦，但肚子大的孩子来说，可以用腰围做一个补充判断：
图源：自己做的
如果娃的这几项指标，都达到了超重/肥胖的程度，那家长们可真得上上心了。
02
控制体重，管住嘴是关键！
现在条件好了，孩子们根本不愁吃，但饮食结构却越来越不合理了， 面包、零食、炸鸡、饮料……吃得停不下来。
虽然看上去吃得很「丰富」，实际上碳水、油脂摄入严重超标，而奶制品、水产品、蔬菜、蛋类等的摄入，甚至还达不到推荐量。
孩子胖乎乎的，看着应该「营养过剩」。
其实不该多吃的过量了，该吃的又没吃够，反而是一种营养不良！
例如，肥胖儿童普遍存在微量元素缺乏的情况。
图源：网易新闻
所以，要控制好娃的体重，可以从改善日常饮食习惯、饮食结构等入手。
在日常饮食上，注意这几个要点：
01
食物均衡、多样化
有研究显示，食物多样性不足的儿童，患超重肥胖的比例更高。
《中国居民膳食指南》建议，2 岁以上儿童应平均每天摄入 12 种以上食物，每周 25 种以上食物。应包括谷薯类、蔬菜水果、禽畜鱼蛋奶类和大豆坚果。
家长们可以多花点心思，按照中国营养学会发布的“儿童平衡膳食宝塔”给宝宝搭配食物。
图源：中国营养学会
02
规定吃零食的时间
可以每天给娃设定一个吃零食的时间，其他时间就不能吃。这不仅能减少零食的摄入，不影响正餐进食，还能帮助娃培养自控力。
但有种情况需要家长注意， 有些人吃东西并不是因为饥饿，而是因为吃东西让他们感觉好。
高热量食品可以让大脑感觉“愉快”，所以很多人会用食物缓解压力，焦虑、抑郁、悲伤或者无聊的时候就会吃东西。
如果你发现娃总在吃东西，但能判断他并不饿，应该考虑一下他是否处在某种糟糕的情绪中。
03
不要强迫孩子吃某种食物
很多家长都有点“挑食焦虑”，怕孩子不吃这个那个会营养不良，还怕他们养成挑食的坏习惯。
但实际上，逼迫会让孩子更反感“健康食品”。
我们的目的是让孩子营养摄入全面，如果娃不喜欢吃某种食物，替换成营养成分相似的食物就可以完美解决，没必要通过逼迫来显示家长的权威。
相对呵斥和责骂，鼓励和理解更容易帮娃养成良好的习惯！
宝宝的成长一直是父母永远都在关心的话题，而肥胖对宝宝造成的危害越来越大。
希望家长们正确看待娃的胖瘦，别再让“胖点好”的陈旧观念毁了娃。
育儿无小事，给娃一个健康的体魄是每个父母最大的责任。
来源：华大母婴
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