(原标题:杨颜瑞荣获“未来开拓奖”两项大奖——以科技创新推动医保智能审核与流程监管变革)
许瑶
距离2024年11月18日杨颜瑞女士在“未来开拓奖”颁奖典礼上摘得两项重量级荣誉,已经将近一年。如今,她依然活跃在医保智能监管与流程优化的前沿,用持续创新推动中国医疗保障信息化的高质量发展。
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2024年,她凭借在医保信息化建设领域的卓越成就,荣获“2024年度医疗保障流程监管与智能审核推进杰出人物奖”与“2024年度医保智能审核与流程协调应用成果奖”两项大奖。其中,成果奖的获奖项目——《基于稽核任务节点管控的医保审核协调软件V1.0》,以其先进的设计理念和显著的应用成效,被评为当年医保管理领域的标杆创新。
这两项奖均由中国产业科技创新促进中心主办、国家级行业专家委员会评审,被誉为医疗科技创新领域的权威荣誉。“未来开拓奖”致力于表彰在智慧医疗、医保监管、流程优化及数据智能应用等领域作出突出贡献的个人与项目。杨颜瑞女士以深厚的政策研究功底、前瞻的科技思维和实证成果赢得评审团一致认可,她的双项获奖至今仍被业内广泛引用为医保智能化实践的典范案例。
在过去的一年中,杨颜瑞女士继续深化“科技赋能医保”的创新理念,推动智能审核系统与医院管理的融合落地。她主持的《基于稽核任务节点管控的医保审核协调软件V1.0》目前已完成多家省级医院的升级部署,实现了审核任务节点的全流程动态监控,显著提高了医保稽核工作的精确度与效率。系统通过实时比对病案数据与政策条款,自动生成风险预警报告,使医保审核从“事后纠错”转变为“智能防控”。这一模式的推广,有效减少了基金浪费,提升了监管透明度,为全国医保智能监管体系提供了可复制的技术模板。
在个人荣誉之外,杨颜瑞女士更注重将科研成果转化为行业共享经验。她主导研发的《面向临床科室的医保政策培训执行平台V1.0》持续升级,目前已在多个临床科室使用,实现了医保政策培训、考试与实时反馈的数字化闭环。医生和护士通过平台在线学习政策更新、参与模拟考核,大幅降低了政策理解偏差与违规风险。她始终坚持“用信息化让医保政策更易懂、更可行”,让技术真正服务于制度的落实。
专家指出,在医疗信息化飞速发展的今天,杨颜瑞女士的工作具有独特的时代意义。她不是单纯的管理者,而是一位引领者——将政策与技术融合,推动医院管理从经验化向智能化转型。国家卫健领域多家学术机构在年度政策论坛中引用她的成果案例,认为她“为医保监管数字化提供了可验证、可量化的实践样本”。
在谈及获奖一周年时,杨颜瑞女士表示,荣誉只是新的起点:“医保信息化不是简单的技术革新,而是管理思维的重塑。科技让监管更科学、更透明,让基金的每一分都用在真正需要的地方。”她认为,未来的医保体系将是数据驱动、风险预控、智能审核相结合的全新格局,而她希望继续在这一变革中贡献力量。
行业专家普遍认为,杨颜瑞女士的“双奖”已超越个人荣誉的范畴,成为医保智能化转型的标志性事件。她的研究成果被纳入“未来开拓奖医疗信息化优秀成果库”,并已被多地医保局列为示范项目。她以一年为节点,不仅守住了技术成果,更持续拓展了医保监管智能化的边界。
如今,站在新的时间点上,杨颜瑞女士依旧保持着对医疗保障事业的热忱与专注。她在学术论坛、医疗管理大会及政策培训中不断分享创新经验,用实践推动理念落地,用数据验证价值。正如评审团在2024年的颁奖词中所言:“她让医保智能化不再是口号,而成为现实。”
