(原标题:绵阳已有热射病病例!医生:黄金急救“五步走”,核心是降温)
空气又闷又热
这种天气下,最怕的不是出汗
而是汗出不来,体温直接“爆表”
7月17日,记者从绵阳市中心医院获悉,该院急诊医学科接连收治两例危重热射病患者:一位是80多岁独自居家的老人,另一位是40多岁在工地作业的壮年男子。两人送医院时体温均超40℃,意识丧失,呼吸急促,当即进行气管插管,转入急诊EICU救治。
热射病并非普通中暑
如何准确识别热射病
急救要点有哪些?
记者就此采访了
市中心医院急诊科副主任医师刘丹
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患者杨大爷,80多岁,被家属发现时,家里门窗紧闭,没开空调,风扇也没开。当时老人意识模糊,全身滚烫,大汗淋漓,喘得厉害,体温40.9℃,家属迅速拨打120,将老人送到医院,被诊断为经典型热射病。
患者刘某,40多岁,建筑工人。在工地突然晕倒,工友现场测量其体温超过40℃,立刻打了120,将其送到市中心医院,被诊断为劳力型热射病。
刘丹介绍,两位患者到医院后,该院急诊团队第一时间开展抢救:气管插管、物理降温、脏器功能支持……所有最高级别的生命复苏手段一起上,随后转入EICU继续监护治疗。
刘丹表示,热射病不是“中暑严重了点”,是身体的“空调”彻底坏了。核心体温飙到40℃以上,高温会把大脑、心脏、肝脏、肾脏都“烧”出问题,引发多器官衰竭、昏迷,甚至死亡。它的死亡率极高,如果病情耽误,病死率高达70%。但如果早发现、快降温、第一时间就医,是能得到及时救治的。而且,
建筑工人、环卫工、外卖骑手等。这类人群在高温环境下工作,身体散热容易跟不上。
独居老人、婴幼儿、孕妇、微胖人群,或者慢性病人群。如果长时间待在闷热不通风的环境中,一样可能会中招。
人体核心体温超40℃,皮肤滚烫、无汗干燥(典型特征)、意识异常:
胡言乱语、嗜睡;抽搐、昏迷、唤之不醒;
剧烈头痛、呼吸急促、心跳加快、反复呕吐。
立即脱离高温环境,转移至阴凉通风处或空调房,脱去外衣。
用凉水喷洒、擦拭全身,重点擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管分布处,配合风扇吹风加速散热,全程需持续降温。
立刻拨打120,明确告知对方疑似热射病、患者出现高热伴意识改变。
昏迷患者需采取侧卧位,防止呕吐物呛咳引发窒息。
仅有意识清醒、可正常吞咽的患者可以小口补充淡盐水或电解质水;昏迷患者严禁喂水喂药。
禁止服用普通退烧药,会加重肝肾损伤;
禁止酒精擦浴、捂被发汗,会加重病情引发休克;
禁止给昏迷患者喂水、喂藿香正气水,易导致窒息死亡;
禁止观望拖延,热射病无法自行痊愈。
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