暑假狂炫冰淇淋，孩子会“吃”出近视？

（原标题：暑假狂炫冰淇淋，孩子会“吃”出近视？）

炎炎夏日，孩子们总爱来几支冰淇淋消暑，家长们难免担心：这样“狂炫”冰淇淋，会不会把孩子“吃”出近视来？

先说结论：偶尔吃一支冰淇淋，不会直接导致近视；但如果暑假里每天大量摄入冰淇淋、含糖饮料等高糖食物，确实可能成为孩子近视发生和发展的“助推器”。上海爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任钱朝旭指出，这并非危言耸听——在门诊中，不少近视进展过快的孩子，往往都有偏爱甜食、饮料不离手的习惯。高糖饮食，正是容易被家长忽略的“视力隐形杀手”。

目前还没有严格的科学实验能证明吃甜食会直接导致近视，但国内外多项研究已经发现，高糖饮食是近视的一个重要风险因素。糖本身不是“视力杀手”，关键在于摄入量——偶尔浅尝辄止无妨，长期过量则有风险。

那么，过量吃糖究竟是怎么“伤眼”的？主要有以下三个途径：

一、钙质被“抢走”，眼球壁变“软”

儿童眼球的发育需要充足的钙来维持巩膜（眼球壁的外层）的强度和韧性。过量摄入糖分后，身体在代谢糖的过程中会消耗大量钙，同时干扰钙的吸收。钙就像盖房子的“钢筋水泥”，一旦缺钙，巩膜就会变薄、变软，弹性下降。在眼内压力的作用下，软化的眼球壁容易被“撑长”，导致眼轴变长——而眼轴每增长1毫米，近视度数就可能增加200到300度。钱朝旭主任特别提醒，眼轴长度是判断近视进展的“金标准”，家长不能只看视力表，更要关注这个硬指标。

二、维生素B1被“透支”，视神经受损

维生素B1是糖代谢过程中不可或缺的“帮手”。高糖饮食会大大增加身体对维生素B1的需求量。长期大量吃糖，维生素B1长期“供不应求”，就可能引发眼睛疲劳、视神经传导障碍，甚至诱发视神经炎症，从而加速近视的进展。

三、晶状体“变形”，视物模糊

高糖饮食会使血糖迅速升高，破坏眼内房水和晶状体之间的渗透压平衡。这会导致晶状体吸水膨胀、变凸，屈光度增加，就像给眼睛戴上了一个“天然放大镜”，看东西自然就模糊了。虽然这种影响可能是暂时的，但长期高糖饮食带来的反复血糖波动，对眼睛的伤害不容忽视。

钱朝旭主任进一步提醒，在暑期近视防控中，家长需要警惕“近、暗、久、甜”四大诱因——“近”是长时间近距离用眼，“暗”是光线不足，“久”是持续用眼不休息，而“甜”正是过量摄入甜食。这四个因素常常叠加在一起，加速近视发生。所以，控糖不是孤立的任务，而是综合防控中的重要一环。

那么，暑假里到底该怎么给孩子“吃”冰淇淋？关键在于控量，而不是“一刀切”地禁止。

控制每日添加糖摄入量：世界卫生组织建议，儿童每天的游离糖摄入量应控制在总能量摄入的10%以下，最好低于5%（大约相当于每天25克，约6茶匙）。《中国居民膳食指南（2022）》也建议，每日添加糖摄入量最好控制在25克以下，不宜超过50克。钱主任强调，一支普通冰淇淋的含糖量就可能达到15-20克，孩子吃完一支，当天的“糖指标”就所剩无几了。

优选天然糖源：尽量让孩子从南瓜、苹果、橙子等天然食物中获取糖分，而不是从冰淇淋、可乐、蛋糕这些人工添加糖的食物中摄取。

偶尔超量，用运动补救：如果孩子偶尔没忍住多吃了一点，也不必过于焦虑，可以带他去户外进行一场酣畅淋漓的运动，帮助代谢掉多余的糖分。

最后，别忘了近视防控的真正“主力”。控糖只是近视防控中的一环，真正起决定性作用的，还是以下三点：

保证每天2小时以上的日间户外活动：自然光可以刺激视网膜分泌多巴胺，有效抑制眼轴增长。钱主任建议，可以把户外活动和运动结合起来，既代谢糖分，又保护视力。

养成良好的用眼习惯：遵循“20-20-20”法则——每用眼20分钟，就抬头看20英尺（约6米）以外的物体至少20秒。

定期检查视力，建立屈光发育档案：钱朝旭主任特别呼吁，所有防控手段的基石在于“早发现、早干预”。他建议孩子从3岁起就到正规医疗机构建立终身视觉屈光发育档案，通过定期监测远视储备值和眼轴长度等关键数据，可以比普通视力检查提前1-2年预警近视风险，从而及时调整防控策略，避免孩子过早“透支”远视储备。

上海爱尔眼科医院视光及小儿眼病科

上海爱尔眼科医院是 “中国近视防控能力建设联盟（CAMP）”成员单位。视光及小儿眼病科汇聚了一支实力雄厚的专家团队，在儿童青少年近视防控、OK镜验配等领域形成了完整的人才梯队。

核心专家介绍：

1.钱朝旭：硕士研究生导师、医学博士，视光及小儿眼病科副主任，上海市社会医疗机构协会眼科分会委员，爱尔眼科医院集团视光学组青年委员，曾赴新加坡国立眼科中心、国立眼科研究所深造。擅长各类复杂屈光不正的医学验光、角膜塑形镜和RGP验配、斜弱视诊治，同时擅长小儿和成人各类斜视的显微微创手术治疗，发表国内外学术论文30余篇，获授权专利8项。

2.杨勇：副主任医师，爱尔眼科医院集团上海区视光及小儿眼病学组副组长，国际角膜塑形镜协会亚洲分会（IAOA）会员，拥有20年视光临床经验，成功验配角膜塑形镜案例数万例，擅长各类复杂的医学验光配镜、角膜塑形镜和RGP验配。

3.林瑞：温州医科大学眼科学博士，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院博士后，师从我国知名眼视光专家吕帆教授、金子兵教授，擅长屈光不正、青少年近视的科学防控及儿童综合眼病诊治，在国际优秀眼科期刊发表多篇SCI论文。