(原标题:高烧39.7℃、手部肿胀如充气!医生提醒:染上这种细菌,截肢率和死亡率都很高)
近日,上海市第六人民医院感染病科联合骨科、内分泌代谢科等多学科团队,成功救治一例高龄、合并多种基础病的创伤弧菌危重感染患者。
70岁的李阿姨(化名)在日常处理海产品时,不慎被鱼刺扎伤左手中指。受伤后,李阿姨仅做了简单冲洗消毒,并未重视这处微小伤口。殊不知,海洋潜藏的“隐形杀手”已悄然入侵。
短短一天时间,李阿姨病情急剧恶化。
红肿范围持续蔓延至手腕部位。
家属察觉异常后紧急送医,检查结果显示,李阿姨白细胞数值、全身炎症指标显著升高,提示重度感染,随即被收治于上海市第六人民医院感染病科接受专项治疗。
入院后,感染病科医护团队高度怀疑为创伤弧菌感染。
相较于普通创伤弧菌感染病例,李阿姨的救治难度大幅升级。她有心脏瓣膜置换、心脏起搏器植入手术史,需长期服用抗凝药物,同时合并糖尿病,入院时已诱发糖尿病酮症。重症感染、心脏基础疾病、糖尿病酮症三重高危因素叠加,让她随时可能出现脓毒性休克、心力衰竭、伤口出血不止等致命并发症,生命岌岌可危。
接诊医生第一时间启动危重患者救治应急预案,为患者开展经验性联合抗感染治疗,同时即刻联动骨科开展多学科会诊,评估手术治疗指征。
医生为患者实施左手清创+切开引流术。术后医护团队24小时密切监测伤口状态与生命体征。与此同时,针对患者复杂基础病史,医院制定个性化专项管控方案。
经过两周的全力救治,李阿姨体温恢复正常,手部肿胀完全消退,创面愈合良好,全身炎症指标、血糖指标趋于稳定,彻底脱离生命危险,顺利康复出院。
医生提醒,创伤弧菌俗称“海洋中的无情杀手”,常寄生在鱼、虾、蟹、贝类等海洋生物中,偏爱温暖盐水环境,起病隐匿、进展迅猛、致死率极高,若感染后48小时内未接受规范治疗,死亡率超50%,72小时未干预死亡率接近100%,市民需高度警惕日常处理海鲜时的潜在风险。
24小时内可能流脓、发黑、起水泡(俗称“闪电溃烂”);
医生提醒,糖尿病、肝硬化、慢性肾病等免疫力低下人群最易中招,普通人处理海鲜时也别大意。医生强调,早识别、早就医是保命关键。
能挡住大部分细菌;
立即用碘伏或酒精彻底消毒,别用生理盐水或直接撒盐(可能加重感染);
3.如果伤口红肿加剧、发烧、头晕,
