预防“拉肚子”的最新款疫苗在广州上市

1月5日下午，在广东省预防医学会主办的感染性腹泻防控与疫苗应用新技术研讨会上，新款国产多价轮状病毒疫苗正式上市。

“轮状病毒感染是导致5岁以下儿童脱水性腹泻的主要原因，也是婴幼儿重症腹泻的最重要病原。”中国疾控中心病毒病预防控制所研究员李丹地指出，我国轮状病毒感染率高，每年约有1200万感染病例，其中住院患者约达22万，死亡病例约2700-4000例。她呼吁，适龄婴幼儿应尽早全程接种轮状病毒疫苗，可有效预防感染和重症风险。

秋冬是轮状病毒感染高发季

易导致重症胃肠炎

李丹地介绍，急性胃肠炎分为感染性和非感染性，其中感染性又分为病毒、细菌、真菌和寄生虫感染四大类型。研究显示，我国细菌性腹泻流行水平已呈下降趋势，而病毒性腹泻发病率则在升高。在我国5岁以下住院的腹泻儿童中，约40%都是由轮状病毒导致。

“轮状病毒传染性很强，是导致急性胃肠炎的重要原因。”李丹地说，感染轮状病毒后，会出现腹泻、脱水或呕吐等症状，在最严重的情况下甚至会导致患者死亡，尤其是婴幼儿群体。

广东省妇幼保健院儿科主任医师陈运彬表示，呕吐症状多发生在轮状病毒感染初期，一般不超过3天；腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显、尿量减少、烦躁不安；大便特点表现为次数多、量多、水分多，呈水样、蛋花样，有少许黏液。此外，有2%-3%的轮状病毒胃肠炎患儿会出现神经系统并发症，以惊厥最为常见，也有少数患者发生急性脑病或脑炎。

“在所有病毒性腹泻中，轮状病毒所造成的腹泻死亡和重症病例排在第一位。”广东省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞指出，秋冬季是病毒性腹泻高发季，5岁以下儿童是轮状病毒易感人群。接种轮状病毒疫苗，是预防儿童轮状病毒胃肠炎的最有效方法。

世界卫生组织也推荐，所有国家应该将轮状病毒疫苗接种作为优先事项。

陈运彬表示，国产A群轮状病毒疫苗于2001年上市，随着2003年大规模使用，同期中国儿童轮状病毒腹泻死亡率大幅下降，因轮状病毒感染导致的死亡人数约从1.2万下降到3000人左右，下降幅度高达74.2%。

新疫苗上市

推荐6-32周龄婴幼儿接种

1月5日下午，新款国产多价轮状病毒疫苗在广州上市。

“公众又多了一个接种选择。”郑慧贞表示，目前国内共有3种轮状病毒疫苗上市使用，分别为2001年上市的国产口服轮状病毒活疫苗LLR，2018年上市的进口口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗，以及此次最新上市的口服三价重配轮状病毒减毒活疫苗LLR3。

她介绍，三款疫苗均为口服使用，疫苗成分通过肠道吸收进入人体，能有效增强肠道黏膜的免疫作用。新上市的国产多价轮状病毒疫苗虽然名称写着“三价”，但实际上能预防不止三种基因分型的轮状病毒，其中也包含了我国轮状病毒的主要流行分型G9P[8]。

对比2001年上市的老款国产轮状病毒疫苗，新款的另一大优势在于适用的年龄段。

郑慧贞表示，老款疫苗的接种年龄段为2个月到3岁，每年应服用一次；而新款的提前到了6-32周龄，适用于年纪更小的婴幼儿。

“6周龄-2岁是轮状病毒感染的高发年龄段。基本上到2岁的时候，90%的孩子都感染过了轮状病毒。到5岁时，则基本100%的孩子都感染过了。”郑慧贞进一步解释道，新疫苗将接种时间提前，6周龄的孩子即可接种，不必等到2岁，可以大大减少在婴儿时期的感染与重症风险。

在接种剂次上，6-13周龄的孩子应口服第1剂，间隔1月后服用第2剂，32周龄前服用第3剂。

郑慧贞表示，根据临床研究与观察，上述轮状病毒疫苗安全性佳，“家长们完全可以放心、积极地为孩子接种。”

南方+记者 陈伊纯