长春公立医院药品“零差率”

（原标题：长春公立医院药品“零差率”）

A02版

有个好事儿要和大家唠唠，长春市公立医院的药品要降价啦！

23日 ，2017年全省卫生计生工作会议在长春市召开。新文化记者获悉，从2月28日零时开始，长春市所有公立医院实行药品“零差率”。

到今年年底，全省所有城市公立医院也实行药品“零差率”。

此外，我省家庭医生（团队）签约服务覆盖率也要在今年达到30%以上。

2016年

咱们干了这些事儿

破除以药补医机制

　　2016年，我省深化医改工作取得重大进展和成效。

公立医院综合改革稳步推进。农安、乾安、延吉、镇赉、东丰、桦甸、前郭等7个县市成为省级综合改革示范县（市）。继长春市、延边州之后，通化、松原两市确定为国家第四批公立医院综合改革试点城市，全部启动了以取消公立医院以药补医机制为核心的综合改革，财政补偿、价格调整、医保支付等配套改革同步推进。

建立家庭医生团队

　　组建政府主导的多层次医疗联合体，建立家庭医生团队并实行签约服务，全省基层医疗卫生机构诊疗量占比达到43.1%。全省五大医联体向下级医院派驻医疗队325次，派驻医生642人次，诊疗患者3.5万人次。重点人群和城市社区家庭医生签约服务率分别达到45%和23%，均高于国家指标。

提高医保补助标准

　　与此同时，基本医疗保障体系更加完善。

城乡居民基本医保人均财政补助标准提高到420元，政策范围内住院费用报销比例保持在75%以上，补偿封顶线提高到20万元，参合率稳定在98%以上，全年筹资73.78亿元，持续保持应保尽保水准。大病保险倾斜政策覆盖全省70万精准扶贫对象和160万民政救助对象，新农合大病保险有12万人受益，重大疾病患者有63937名受益。

2017年

咱们要干这些事儿

控制医疗费不合理增长

　　2017年，全省各级各类公立医院综合改革全面推开。扩大县级公立医院综合改革示范，启动城市公立医院综合改革示范。要加快建立现代医院管理制度，全面破除公立医院“以药补医”机制，把挤压药价空间、医疗服务价格调整、医保支付改革协调联动起来，有效控制公立医院医疗费用不合理增长。今年增长幅度要继续控制在10%以下，确保群众负担不增加，医院运转平稳有序。

继续提高财政补助标准

　　要进一步提高城乡居民基本医保人均财政补助标准。全面落实城乡居民基本医保“六统一”政策，要全面推进以按病种付费为主的复合型支付方式改革，今年全省城市公立医院按病种付费要不少于100种、县级公立医院要不少于50种，并逐步扩大。要加快推进新农合跨省就医结算与监管信息系统建设，年内实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。

7岁以下免费筛查视力

　　同时推进公立医院药品采购“两票制”改革，压缩流通环节，降低流通费用，落实公立医院药品分类采购、集中带量采购原则，有效降低药品虚高价格。

加强职业病、地方病及精神疾病防治和综合管理，在全省2/3的县开展人群碘营养监测。免费为20万名7岁以下儿童提供视力筛查服务。

焦点·以药补医

年底前，全省的公立医院实行药品“零差率”

　　吉林省卫生计生委监察专员文日炫在接受记者采访时表示，我省的医疗改革在“三医”联动等方面有很大突破，以破除公立医院“以药补医”机制为重点，在公立医院的医改方面，建立了新的运行机制，县级公立医院综合改革实现100%全覆盖，现已基本告一段落，在城市公立医院的改革中，长春市、延边州作为第三批国家试点城市，正稳步推进。

同时，通化和松原作为国家第四批的公立医院医改试点城市也正在全力向前推进，“今年年底之前，全省的公立医院改革全面启动，所有城市公立医院将实行药品 零差率 ”。

文日炫说，长春市公立医院改革推进力度比较大，从今年2月28日凌晨零时开始，全市所有公立医院要实行药品“零差率”，同时还要调整其他方面的医疗收费价格，下一步，通化、延边、松原也将开始实行，尽可能让老百姓看得起病，看得好病，看得上病。

啥叫药品“零差率”？

　　就是采用政府打包采购的方式，压缩药品流通领域的中间环节，取消药品的批零差价，将药品价格降低，让利于百姓。过去，药品从生产厂商到销售终端要经过众多中间环节层层加价，进入销售终端医院之后，国家允许医疗机构可以再加价15%销售给患者。

焦点·分级诊疗

今年，家庭医生签约服务覆盖率要达到30%以上

　　在分级诊疗制度建设方面，我省的力度也比较大。分级诊疗整体的想法是建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗机制，国家要求80%城市的公立医院实行改革，而我省从去年开始提出要在全省所有的城市和乡村实行分级诊疗制度，试点城市的经验在全国得到了推广，县级医院在多发病和常见病方面的诊疗上也发挥了作用，让老百姓有信心到基层医院看病，信任基层医院，力争做到“小病不出乡，大病不出县，患病康复回基层”的目标，既解决了城市大医院人满为患的问题，为缓解了老百姓看病难，看病贵的问题。

2017年，我省将加快建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗机制。家庭医生（团队）签约服务覆盖率要达到30%以上，重点人群要达到60%以上。

　　新文化记者 陆续

(原标题：长春公立医院药品“零差率”)