2023世界脊柱日，退行性脊柱疾病规范化诊疗项目发布

脊柱是人体的“支柱与栋梁”，内连五脏六腑，外接四肢百骸，被称为人的“第二生命线”。然而，脊柱疾病被列为“世界十大被忽视健康问题”之一，据统计，中国中老年人群中97%患有脊柱疾病，而40岁以下的人群中，40%以上被脊柱疾病所困扰。

每年的10月16日是世界脊柱日，今年世界脊柱日的主题是：“MOVE YOUR SPINE（让你的脊柱动起来）”，鼓励所有人通过积极运动来支持脊柱健康。

尹畅主任（右）与李危石教授（左）共同发布退行性脊柱疾病规范化诊疗项目

10月16日，世界脊柱日当天，由国家卫生健康委医院管理研究所和《医师报》社发起的“2023世界脊柱日——暨退行性脊柱疾病规范化诊疗项目发布”活动在京召开，国家卫生健康委医院管理研究所医疗质量监测与控制研究室尹畅主任，退行性脊柱疾病规范化诊疗项目专家委员会主任委员、北京大学第三医院骨科李危石教授，北京大学第三医院骨科周非非教授出席会议，会上，尹畅主任与李危石教授共同发布了“退行性脊柱疾病规范化诊疗项目”。

加强退行性脊柱疾病全流程管理 提升综合管理能力

尹畅主任在致辞中表示，退行性脊柱疾病正严重威胁着人群健康，尤其是老年人群的身体健康，同时也给家庭和社会带来沉重的负担。为此，国家卫生健康委医院管理研究所组织发起了“退行性脊柱疾病规范化诊疗项目”，希望能够以此进一步提升我国医疗机构在退行性脊柱疾病诊疗上的规范化、科学化和同质化水平，以及对此疾病的综合管理能力。

尹主任介绍，项目将通过制定《退行性脊柱疾病全流程管理专家共识》、开展多中心临床研究、建立脊柱退行性疾病基地单位、示范单位，并开展临床医务人员专业培训等举措，推动退行性脊柱疾病诊疗的规范化、科学化和同质化水平，进而稳步有序地构建退行性脊柱疾病规范化诊疗管理体系。希望此项目在专家委员会各位专家的支持下，为持续提升我国退行性脊柱疾病医疗质量做出应有的贡献，进一步保障患者的脊柱健康。

群策群力 促进疾病规范化诊疗进程

李危石教授介绍，数据显示，成年人颈椎病发病率30%，腰椎病发病率为80%。《柳叶刀》杂志曾发文指出，过去30年间影响人类行动与健康能力的疾病中，排名第一的是腰椎疾病，颈椎疾病排名第四，因此，可以说脊柱疾病是导致人群失能的最主要原因之一。特别是随着老龄化进程的加剧，退行性脊柱疾病正严重威胁着公众健康。

同时，李教授指出，我国地大物博，不同层级医院间的诊疗水平差距较大，因此，着力提升规范化诊疗水平至关重要。国家卫健委医院管理研究所组织开展退行性脊柱疾病规范化诊疗项目恰逢其时，对健康中国战略的实施与落地具有非常深远的意义。

随后，李教授介绍了项目的总体规划，主要包含5个主要步骤，即立组织、定标准、建流程、评标杆、促规范。即，项目成立退行性脊柱疾病规范化诊疗项目专家委员会，汇集专家力量，群策群力，建设起草《退行性脊柱疾病全流程管理专家共识》，制定疾病全流程的规范化诊治标准，推动退行性脊柱疾病诊疗规范化、标准化和同质化水平。目前，《退行性脊柱疾病全流程管理专家共识》撰写已提上日程，后续还将评选全国及区域性基地单位、示范单位，树立行业标杆；此外，还将通过培训及教育促进各级医院的诊疗规范化。李教授表示，希望通过此项目的开展，以点带面，在全国范围内促进退行性脊柱疾病的规范化诊疗进程。

保持脊椎健康的终极方案：与自我和解

脊柱是人类进化过程中的标志性一环，“S”形脊柱是人类实现直立行走的里程碑。正如纪录片《人类的起源》中所言：“S”形脊柱的产生是自然历史上最伟大的革命之一，是它支撑人类从低级动物一步一步迈向进化的顶端。

不过，你脑海中的“脊椎”是什么？更多人将其理解为骨骼，周非非教授对此进行了纠正：脊椎自头向尾、自里向外都是一个整体，从自头向尾的骨骼的组合和肌肉的排布，到自里向外的骨骼、肌肉、神经血管、筋膜、软组织、皮下脂肪以及皮肤的组成，脊椎不只是骨骼。

在了解了脊椎的构成之后，颈腰椎又是在何时开始变老的？周教授指出，颈腰椎的变老是从椎间盘开始的，随着年龄的增长，椎间盘饱满的髓核开始丧失水分，韧性十足的纤维环张力减弱，而这些变化从20岁左右就开始了。

脊柱疾病缘何发生？周教授一针见血地指出，长时间低头正是脊柱问题的一大根源，其导致的肌肉僵硬和血液循环障碍影响着我们的脊柱健康。但这是现代生活与科技进步的必然选择，周教授提醒大家，脊柱在整个生命过程中都在磨损与自我修复间徘徊，不必纠结于保持完美的生活方式，脊柱健康的终极方案是自我和解，归结为12个字：该歇得歇，该练得练，该治得治。

周教授表示，从选择一个曲度与颈椎生理曲度吻合的舒适的枕头开始，到进行适度的颈肩部的肌肉力量训练，到通过合适的治疗方式回归健康生活，选择主动与周围环境相适应的方式生活，才能真正与脊柱疾病达成“和解”。

工人日报、光明日报、健康时报、人民网、网易健康等多家媒体出席会议，李危石教授、周非非教授围绕退行性脊柱疾病的早期征兆、主要危害、预防手段、诊疗现状等问题进行了精彩解答。