白癜风能否治愈?专家:时间久面积大很难

文/羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员

近日，知名导演冯小刚脸上的白癜风似乎不见了，引起了网友的关注。难道白癜风可以治愈？对此，南方医科大学皮肤病医院中西医结合皮肤科主任、白癜风专病中心负责人罗光浦告诉羊城晚报记者：“部分白癜风可以治愈，但是面积较大、发病时间比较久的白癜风，按目前医疗水平很难治愈，很多患者使用了遮盖液，因此看起来并不明显。”

我国白癜风患者过千万

白癜风是一种常见的后天性、局限性或泛发性皮肤色素脱失病。由皮肤黑素细胞功能消失引起，但发病机制非常复杂。

据了解，“白斑”在全身各部位可发生，常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围，发病率为0.5%-2%。据估计，我国白癜风患者已经超过1000万人，且一半以上发生在青少年时期。

作为一种慢性顽固性皮肤病，白癜风易诊断不易治疗。罗光浦表示，由于白癜风的致病因素尚不十分明晰，目前，医学界公认的病因有工作生活压力大、遗传、过度日晒、外伤、微量元素缺乏、自身免疫问题等因素。比如若父母患白癜风，那么子女的发病率比普通人要高两倍；若外公、外婆、祖父、祖母、叔伯舅姨等亲属患白癜风，侄（甥）的发病率比普通人要高1倍；随着血缘关系的疏远，发病率降低。

白癜风很难治愈

目前对于白癜风的治疗方法有三大类：一是通过口服中西药物治疗，主要用于进展期白癜风。二是光疗手段，南方医科大学皮肤病医院推出308nm光及窄谱中波紫外线的治疗方式，通过照射患者的白斑部位，使“白斑”逐渐接近正常肤色。另外，通过上述治疗手段效果欠佳、白斑面积较局限、病情稳定期在半年以上的可以考虑进行表皮移植。

罗光浦主任在门诊工作中，几乎每天都会与第一次被确诊白癜风的患者聊天：“这个病复发率比较高，但对生活工作没影响……”有研究表明，白斑在治愈后的第一年，大约有40%的患者，还会在原来位置复发！

所以，白癜风谈根治、治愈都很难。“这主要看患者病情的严重程度及类型。如节段型的白癜风复发率最低，绝大多数可根治；而非节段型的，目前无特效根治方法，但不代表治愈后一定会复发。”罗光浦主任说。

专家解释，复发的原因在于白癜风患者体内，部分免疫细胞开始攻击自己的黑素细胞，并导致白癜风。更加可恶的是，这些免疫细胞在搞破坏时，还不忘培养“接班细胞”（医学上称之为组织驻留记忆T细胞），并将其隐藏起来，在患者的熬夜、情绪压力、暴晒、外伤等外界不良因素影响下，它们便马上活跃起来，再次攻击我们的黑素细胞。周而复始，导致了白癜风的反复发作。

间歇性周末疗法来防止复发

如何减少白癜风的复发？据记者了解，罗光浦主任根据法国Thierry Passeron教授提出了间歇性周末疗法来防止白癜风复发，取得优异的临床疗效，并已作为常规预防方法传授给前来就诊的患者了。

那什么是周末疗法呢？罗光浦主任解释，所谓的周末疗法，其实操作非常简便，即：对于经治疗已消退的原白斑区，每周六、周日晚上各外涂一次他克莫司软膏，且维持间断性外用半年以上，经临床观察，采用此方法白癜风的复发率可由原来的40%，降到9%！究其原因，很可能就是抑制了上述的“间谍”细胞。

来源 | 羊城晚报·羊城派