大部分人感染新冠病毒就类似于感冒,属于自限性疾病,很多人无症状或出现症状轻微,不侵袭肺部,主要是上呼吸道感染症状,可出现鼻塞、流涕、咽干、咽痛、发热、咳嗽等症状,无症状和轻症患者可以居家隔离观察、自我医疗。
如果出现鼻塞、流涕等症状,我们还可以做鼻腔冲洗来改善鼻部症状:
鼻腔冲洗通过盐水的冲击作用,清除鼻腔内部,甚至是鼻窦内聚集的大量过敏源和细菌、病毒和脓涕,减轻黏膜水肿,给鼻腔一个干净清爽的环境,恢复鼻纤毛的功能,使鼻腔恢复正常生理功能,加快恢复健康状况。可调式鼻腔冲洗器内其自带洗鼻剂内含大量海盐及保湿因子,具有湿润鼻腔减少黏膜干燥。
鼻腔冲洗方法:
冲洗液配制:洗鼻盐是生理盐与海盐所组成的粉末样的物质,而生理盐水则是0.9%氯化钠溶液,生理盐水的主要作用是清洁鼻腔,而洗鼻盐不仅可配置为高渗盐水,用于改善黏膜水肿、炎症,当鼻腔黏膜干燥或分泌物减少时,也可将洗鼻盐配置为低渗盐水冲洗鼻腔,维持湿润、改善鼻腔干燥的情况。若家里没有配套使用的洗鼻盐,可以选用食用高级非碘盐或生理盐水。一般用的食盐都是含碘盐,使用在鼻腔上是不合适的。生理盐水的调配法为250ML温开水中添加2.25克的洗鼻剂(盐),通常建议使用接近体温约37℃的温盐水,减少对鼻粘膜的刺激。调配方法是开水兑一定量的冷开水。可以到药店购买专用的洗鼻工具,使用洗鼻器配套的洗鼻剂,将冲洗瓶盖打开,倒入37℃的温水250 mL,取出1袋配套洗鼻剂倒入瓶内,充分摇匀。
冲洗器选择:成人可选择压力式洗鼻器,常见的是可调式鼻腔冲洗器,有2个档位的水流压力可以选择。儿童5岁以上,可配合操作的,也可以选用可调式鼻腔冲洗器,3岁以下或不可配合操作的儿童可以选择喷雾状鼻腔冲洗器。
冲洗方法:身体前倾,使用鼻塞器堵住一侧鼻孔,用嘴呼吸,适当挤压瓶体然后松开,循环交替,将冲洗液不断挤入鼻腔,鼻腔内异常分泌物会从另一侧鼻孔内流出。待瓶内冲洗液剩余一半左右,替换为另一侧鼻孔冲洗,洗鼻时避免说笑或吞咽,预防呛水,冲洗完成后保持身体前倾2 min,冲洗时注意动作轻柔,勿将冲洗头插入太深,或将其朝向、抵近鼻中隔,每日冲洗鼻腔1-2次。
鼻冲洗注意事项:冲洗速度要慢,让水缓缓冲入鼻腔而由对侧鼻孔排出,冲洗时要张口呼吸,不要用鼻腔吸气或讲话,鼻腔冲洗用具属于个人用品,不要交叉使用,防止发生交叉感染,每次用后晾干,定期更换,定期消毒。鼻腔内有损伤或出血、耳朵有炎症的患者不能进行鼻腔冲洗。
作者:首都医科大学附属北京中医医院 耳鼻喉科 马娜