图片来源新华网
2016年5月13日上午，国家卫计委举行《中国居民膳食指南（2016）》发布会。国家卫生计生委疾控局监察专员常继乐，中国营养学会理事长杨月欣，中国疾病预防控制中心营养与健康所所长丁钢强，北京大学医学部公共卫生学院教授马冠生，北京协和医院临床营养科教授于康等出席了发布会。据悉，新版指南从2014年开始修订，历时两年，新增了不少看点。现在网易健康盘点一下新指南。
看点一： 中国人目前营养状况
会议上，常继乐介绍到，2015年发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》显示，虽然我国居民膳食能量供给充足，体格发育与营养状况总体改善。但是，居民膳食结构仍存在不合理现象，豆类、奶类消费量依然偏低，脂肪摄入量过多，部分地区营养不良的问题还依然存在，超重肥胖问题凸显，与膳食营养相关的慢性病对我国居民健康的威胁日益严重。总体来看，近十年来，我国居民的膳食营养结构及疾病谱都发生了新的较大变化。
另外是营养整体的情况，成人营养不良率，去年公布的数字仍然达到6%，儿童生长发育迟缓率还有3.2%，儿童青少年的消瘦率还有9%。再比如说贫血，6-11岁期间的儿童贫血率还有5%，孕产妇贫血率达到17.2%，60岁以上的老年人贫血率12.6%。
但是，一方面是营养不良，另一方面，肥胖和体重超标现象越来越凸显，比如说6-17岁的青少年体重超标率达到了9.6%，肥胖达到6.4%，18岁以上成人体重超标率达到30.1%，肥胖率达到11.9%。因为这些肥胖、体重超重等等因素，糖尿病、高血压等等慢性病的发病率逐年上升，去年公布的数字里，中国成人18岁以上高血压的发病率达到了25.2%，糖尿病发病率达到9.7%。
看点二：新指南的六大推荐
针对2岁以上的所有健康人群提出：6条核心推荐，分别为：食物多样，谷类为主；吃动平衡，健康体重；多吃蔬果、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油，控糖限酒；杜绝浪费，兴新食尚。
看点三：新增两个图形
据杨月欣介绍，除了修订中国居民膳食宝塔，此次还新增了中国居民膳食餐盘和儿童的膳食算盘，各有针对，互为补充。
中国居民膳食宝塔，大家比较熟悉，是膳食指南的主要图形，也是体现了中国居民膳食指南的核心思想。膳食是分为五大类，所以每一层表示每一类的食物，而数值的大小表示了食物推荐摄入量的多少，各种各样的食物可以帮助大家更好地实现平衡膳食。
平衡膳食餐盘的形式是一个简单的，或者一个人一餐的大致的食物组成和结构比例，这个结构比例也更加直观和简洁，更加清晰，与膳食宝塔相比，它没有强调食物的推荐量，也没有强调很详细的文字，但是更加简洁和容易记忆，强调的是一个构成。
膳食算盘主要是适合儿童使用的，这个图形可以勾画出儿童对于份量的认识，哪种食物份量多，哪种食物份量少，便于他们理解和记忆。
希望通过不同的图形，更加让百姓理解平衡膳食的核心思想。
看点四：四降一升
杨月欣提到，新的膳食指南跟2007年相比确实有了一些变化，食物量的变化是修订的一个核心，也是平衡膳食度量的关键。这个变化简单地总结一下应该是四降一升。
这四降就是有水果、动物性食品、大豆和盐，一升就是水。蔬菜、奶类和油的推荐量是没有发生变化的。
这个变化的原因，主要是基于两个方面，一是在新修订的中国居民营养食物参考摄入量当中蛋白质和能量的变化，就拿成人来说，蛋白质从原来的75克下调到65克，有10克的变化。成人能量的变化大致有两百千卡的变化，这些变化落实到食物的供应上，所以就有一些食物会有一个变化。二是国内外对于食物和营养健康的关系，最新的理论成果，比如说什么对健康长期有效，什么是长期多摄入是不好的，结合这个我们调整了摄入量。
看点五：美国新版指南胆固醇不受限了，中国怎么确定胆固醇含量？
协和教授于康讲解到，2015年的时候，美国膳食指南的咨询专家委员会在科学报告中提出，现有的证据没办法证明膳食里的胆固醇与血清的胆固醇有显著性的关联。提出以后，美国的咨询委员会建议，不再对膳食里摄入的胆固醇提出一个上限。
实际上中国的科学家在2013年的中国居民膳食营养素参考摄入量DRIs的报告里，就已经修改了膳食胆固醇参考量的标准，没有设定膳食胆固醇摄入的上限。
膳食里的胆固醇对血清胆固醇的影响，或者对健康的影响，是一个比较复杂的事情。因为吃的饭是复杂的，不能只看其中某个营养素对健康的影响，这些营养素要放到整个膳食里多种成份共同作用去考量。
就膳食胆固醇对血清胆固醇的影响而言，如果把膳食胆固醇的因素加上同时吃进去的所有食物的营养成份一并考虑，情况就变化了。比如当你摄入大量的膳食胆固醇的同时，又伴随进食大量的饱和脂肪酸，那对血清胆固醇的影响就会显现出来。
在这次指南修订中特别强调的一点，虽然没有设定膳食胆固醇的所谓上限的标准，但特别强调膳食里饱和脂肪酸的控制。就是说，要求现在摄入的饱和脂肪酸提供的能量不超过总能量的10%，这点跟美国膳食指南的建议是一致的。
还有一点，我们不能只看到健康人的情况，还有很多住院或门诊的患者，他已伴随高胆固醇血症，已出现代谢综合征，或已经有确诊的冠心病、心脑血管的损害。这时膳食胆固醇碰到特殊的病人群体、代谢异常群体，影响可能就会放大。
我们要充分考虑对膳食里胆固醇摄入量的控制，再结合其他的包括能量、饱和脂肪酸一并考虑，这样才能获得良好的健康结局。
看点六：每天吃的蔬菜里，深色蔬菜占一半
马冠生解释说，蔬菜当中富含有丰富的维生素矿物质和膳食纤维，还有很多有益健康的活性物质。在膳食当中，富含蔬菜水果的这种膳食，对于增强免疫力、预防疾病、预防肥胖都是有益的作用。蔬菜的品种是非常多的，也有不同颜色的蔬菜。如果我们比较不同颜色的蔬菜，我们会发现深颜色的蔬菜所含有的维生素，特别是β胡萝卜素等维生素、矿物质比浅色的蔬菜更加丰富，所以膳食指南中我们强调吃的蔬菜至少有一半是深颜色的蔬菜，是从促进健康、预防疾病的角度提出的建议。
看点七：新指南里提倡饮食文化、兴时尚
推荐中最后一条是提倡杜绝浪费和兴新时尚，杨月欣回答说，这是出于两点考虑。
第一，平衡膳食不是一个人的事，就像大家知道的，吃饭有时候在家吃，有的时候是由餐馆提供，有的是食品商供应，所以吃饭是整个社会的事，希望整个社会来兴新食尚，来减油减盐，来平衡膳食、合理搭配，以营养导向来影响生产提供。
第二，我想说的是文化，新文化、新时尚，新的饮食文化对我们是非常重要的，特别是承载了平衡膳食是否实施的一个非常重要的环节，就像大家知道的，有的家庭喜欢吃特别咸的东西，有的地方喜欢吃腊肉等等，都是传统文化的内容，我们提出这样的推荐，希望一方面杜绝浪费，一方面倡导新的饮食时尚，包括平衡膳食，包括饮食卫生，也包括我们勤俭节约方面，有一个新的观点，然后用新时尚、新的文化，来促进我们平衡膳食的实施。
看点八：怎样看待目前减肥APP
丁钢强说道，要按照膳食指南，尤其是平衡膳食这个理念，设计好每日的一日三餐，尤其是我们做任何计划过程当中，既不能为了减肥而无限制地限制我们能量的摄入和营养素的摄入，因为我们在营养监测当中发现，很多人为了追求体型，可能人为地控制饮食，甚至造成能量和营养素缺乏的状况。
于康教授认为，很多人不知道自己体重到底处于什么标准？有些不胖的人拼命在减，有些胖的人可能还意识不到。关于体重控制，指南中非常明确地阐述了什么叫健康体重，所以我们对照这个标准来看自己体重到底是什么状况。另外，很多事情要有理念，要有意识的提升，同时加上行为的改变，不管借用什么样的方式，APP或者其他的适合的方式，但最终的落脚点是意识提高的同时，行为，包括饮食行为、运动行为、生活方式的改变，建立良好的生活方式，对于包括体重控制但不限于体重控制在内的整体健康的提升都是一个基础。
本文来源：网易健康
责任编辑：
耿乙文_NJ6040
