“患者欠费扣医生钱”，医院负责人被约谈！官方最新处理来了

患者住院欠费，医生要承担扣款责任？

来源 | 医脉通综合

近日，广东医科大学附属东莞第一医院因一项住院患者欠费管理规定引发争议。一名主治医师反映，自己因患者欠费被扣减绩效，个人实际被扣罚超过1万元，并因此提出离职申请。

11月12日，东莞市卫生健康局对此事作出回应：责令涉事医院立即停止实施欠费管理办法，对此前因患者欠费问题被扣发的绩效薪酬，经核实后全额补发。同时，医院党政主要负责人已被约谈。

患者欠费，医生绩效被扣？

据极目新闻11月11日报道，广东医科大学附属东莞第一医院今年6月开始实施修订后的《住院患者出院欠费管理实施办法》，建立了“医院—职能部门—临床科室—诊疗小组”四级欠费管理责任体系。

按照相关规定，诊疗组组长为第一责任人，管床医师、责任护士为直接责任人，需要承担患者入院预交金告知、住院期间费用动态监控、欠费预警通知、费用解释及催缴等工作。

其中，对于未申请暂缓、免扣罚或申请未经批准的医疗欠费，医院将其认定为科室责任欠费，按照欠费总额的30%由相应责任科室承担。

随后，相关科室又制定了内部绩效分摊办法：主管医师承担扣罚金额的50%，其余全体医师分摊剩余的50%。

主治医师曾先生向媒体反映，他经管的多名患者产生欠费，导致自己的个人绩效受到影响。

其中，一名病情危重的患者接受救治后产生近5万元欠费，对应科室绩效被扣罚1.4万余元。据他提供的扣罚明细显示，其经管的5名患者曾产生欠费，最终有3名患者对应的绩效扣罚实际执行，他个人已被扣罚10304.5元。

今年10月，曾先生提出与医院解除劳动合同的申请，并于10月27日通过12345热线投诉医院存在克扣绩效薪资等问题。

医院回应：只是暂扣，患者缴清后退回

11月10日，极目新闻记者来到涉事医院采访。

医院相关工作人员承认，修订后的欠费管理制度确实从今年6月开始执行。对于为何出台这项规定，工作人员解释，近几年医院累计欠费金额已达千万元级别，给医院运营管理带来较大压力，因此希望通过制度压实欠费管理责任，加快医疗费用回收。

对于医生绩效被扣一事，医院方面强调，并非所有患者欠费都会导致科室和医生绩效被扣，相关扣罚属于暂扣，待患者完成欠费清缴后，医院会退回相应款项。

工作人员还表示，曾先生经管的5名欠费患者中，有1名患者已经缴清费用，对应扣罚也已退回；另有一笔5384元的扣罚因申请延期尚未扣除。

对于其他实际产生扣罚的情况，医院方面称，曾先生经管的患者存在违反制度和诊疗规范的问题，扣罚绩效也是医院规范诊疗行为的一种管理手段。

不过，当记者追问具体涉及哪些诊疗违规行为，以及实际被扣罚绩效的患者占全部欠费患者的比例时，医院方面未作明确说明。

11月11日，东莞市卫生健康局工作人员曾向媒体表示，已将相关问题转交业务科室核查。

官方介入：停止执行，全额补发

随着事件持续引发关注，11月12日，东莞市卫生健康局进一步公布处理情况。

据中国新闻周刊报道，东莞市卫生健康局已第一时间组建专项工作组，对事件进行核查处置，并作出以下处理：

一是立即停止实施涉事欠费管理办法。责令广东医科大学附属东莞第一医院即日起停止执行相关规定。

二是全额补发此前被扣绩效。对前期因患者欠费问题已扣发的绩效薪酬，逐一核实台账后予以全额补发。

三是约谈医院主要负责人。东莞市卫生健康局已约谈涉事医院党政主要负责人，要求其深刻检讨、查摆问题根源，逐项落实整改要求。

四是启动全市范围排查。围绕费用管控、绩效考核、临床考核等领域开展排查，进一步规范医院内部管理，发现类似问题立即整改。

对于此次事件，涉事医院表示诚恳接受监督和批评，将对相关做法及造成的不良影响进行检讨，并逐条整改到位。

东莞市卫生健康局表示，后续将指导全市公立医院完善绩效考核机制，不断提升医疗服务质量。

欠费管理，不能简单转嫁给临床医生

事实上，患者欠费并非个别医院面临的问题。医院需要保障正常运营，建立合理的费用管理和催缴机制有其必要性，但如何划分管理责任，同样值得重视。

此前，陕西恒达律师事务所律师赵良善在接受媒体采访时表示，医生履行的是诊疗义务，而不是为患者提供信用担保或承担催缴职责。患者欠费涉及支付能力、医保结算及救助政策等多种因素，不能简单将医院的欠款追收责任转嫁给医生。

广东哲清律师事务所律师马俊哲也认为，医疗服务合同的双方是医院与患者，医生是履行诊疗职责的一方，并非患者医疗费用的担保人或连带债务人。

医院可以通过完善预交金管理、出院结算告知、书面催缴以及法律途径等方式追收欠款，但不宜将患者欠费直接与医生个人绩效挂钩。

此次事件也再次引发了对医院绩效考核机制的关注：费用管理责任如何划分？临床诊疗与经济指标如何平衡？如何避免不合理的考核制度影响医生的执业积极性？

对医院而言，控制运营风险固然重要，但绩效考核不能偏离医疗服务本身。如何在规范费用管理的同时，保障医务人员合法权益，仍是医院管理中需要认真面对的问题。

参考来源：

[1] 中国新闻周刊：《“患者欠费扣医生钱”，医院负责人被约谈》，2026年11月12日

[2] 极目新闻：《广东东莞一医院被曝“患者欠费扣医生钱”，一名医生已提出离职，院方：只是暂扣，患者清缴后会退回》，2026年11月11日

责编｜Zelda

封面图来源｜视觉中国

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