北京
产后会阴伤口
的科学护理
给新手妈妈的一份实用指南
很多顺产妈妈产后都会面临会阴伤口困扰，分娩过程中，无论是医学保护性的会阴侧切伤口，还是自然分娩产生的会阴裂伤伤口，都属于会阴部软组织损伤。产后因护理不当，可能会出现伤口疼痛加重、水肿、感染、愈合延迟、远期会阴坠胀不适等问题。今天为大家讲解产后会阴伤口护理方法，帮助伤口快速、干净愈合，减少产后后遗症。
产后伤口核心护理原则
正确清洁，杜绝感染
遵循从前向后的单向清洁原则（尿道口→阴道口→肛门），避免肛周粪便、细菌污染会阴伤口，这是预防伤口感染的关键。
每次大小便后，使用流动温水冲洗外阴，无需常规使用洗液、肥皂、碘伏频繁消毒。
冲洗后用无菌棉柔巾、干净纱布轻轻蘸干，禁止来回摩擦伤口，保持伤口绝对干燥。
保持透气干爽
杜绝闷捂潮湿
潮湿、闷热、不透气是会阴伤口感染、红肿、瘙痒的主要诱因。
选择宽松纯棉透气内裤，每日更换，换下内裤开水烫洗、阳光暴晒。
卫生巾2～4小时更换一次，恶露量大时及时更换，禁止长期使用护垫，护垫透气性极差，极易滋生细菌；每天可让伤口“通风”一段时间，不穿内裤，躺在产褥垫上。
科学体位
减少伤口压迫牵拉
日常休息优先采取伤口对侧卧位，避免恶露持续浸泡伤口，减少局部压迫、水肿。
避免久蹲、久坐、久站，久坐时使用中空透气会阴坐垫，悬空伤口，防止受压疼痛、血液循环不畅。
起身、翻身、下床动作轻柔缓慢，避免突然用力牵拉伤口，防止伤口渗血、裂开。
饮食与排便管理
规避伤口撕裂
产后便秘、用力排便会大幅增加会阴伤口张力，极易导致伤口裂开、出血、疼痛加剧。
适量饮水，多吃蔬菜、粗粮、新鲜果蔬等高纤维食物，忌辛辣刺激食物。
养成规律排便习惯，保持大便通畅，禁止屏气用力排便。
顽固性便秘可在医生指导下使用安全缓泻药物，切勿硬憋、硬挣。
危险预警！出现这些症状立即返院复查
伤口持续性红肿、发热、跳痛，疼痛逐日加重，无法缓解
伤口渗脓、流出黄色浑浊分泌物、伴随腥臭味
伤口裂开、活动性出血、局部鼓起大包（会阴血肿）、皮肤发亮胀痛
伴随全身发热，体温≥38℃、乏力、寒战
出现排尿困难、排便疼痛剧烈、会阴坠胀感异常加重
常见误区辟谣
误区1：伤口疼就必须卧床不动
正确
长期卧床会导致血液循环不畅、水肿加重，适度下床慢走，更利于伤口恢复。
误区2：每天多次用碘伏、洗液消毒，好得更快
正确
无感染情况下，清水清洁即可，过度消毒破坏皮肤正常菌群，延缓愈合。
误区3：坐月子不能洗澡，怕伤口沾水
正确
产后可正常淋浴，保持伤口干净干燥，是愈合的基础，沾水后及时吹干即可。
误区4：伤口瘙痒就是发炎了
正确
愈合期肉芽组织生长会出现轻微瘙痒，是好转表现，红肿流脓才是感染。
科学的护理能让您更快地走出产后不适，全身心享受与宝宝相处的美好时光。
来源：北京市昌平区妇幼保健院
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