【健康中国·新视角】纪燕琴：聚焦“4+1”，走好高质量发展之路

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锚定“三个转型”，奋力打造高水平研究型医院

广东省惠州市中心人民医院党委副书记、院长 纪燕琴

广东省惠州市是第三批国家公立医院改革与高质量发展示范项目城市。作为广东省高水平医院和省级区域医疗中心建设单位，惠州市中心人民医院始终将示范项目作为工作的重中之重，聚焦“4+1”核心任务框架，系统推进编制、薪酬、服务价格、综合监管4个方面改革，走出一条以改革促发展、以创新惠民生的高质量发展之路。

深化“4+1”改革

激发内生动力

深化人事编制改革，打破人才流动壁垒。长期以来，公立医院编制管理偏紧、招聘门槛较高，一定程度上形成了隐形的人才流动壁垒。2025年，市中心人民医院抓住惠州市推行“编制周转池”的契机，优化人才招引政策，向紧缺专业及业务技术骨干倾斜，分层分类用好事业编制与员额编制资源，形成“双轨并行、灵活贯通”的人才吸纳新格局。同时，主动带编进校招聘，近两年新入编人数是之前四年总和的1.64倍，空编率从21.4%压至11%左右，有效缓解紧缺岗位“引才难”问题。

推进薪酬制度改革，强化公益导向。医院推行领导班子目标年薪制改革，将医疗服务收入占比、费用控制等医改核心指标纳入考核，推动管理提质增效。同时，调整全员薪酬结构，绩效分配以技术难度、病种复杂程度、医疗质量为核心，重点向临床一线、关键岗位及儿科、急诊科、重症医学科等紧缺专业倾斜，临床业务科室间的收入差距明显缩小，提升了薪酬分配的公平性与公益导向性，有效稳定核心队伍。

落实价格动态调整，惠及医患双方。按照惠州市医疗服务价格政策，推进价格“有升有降”动态调整。一方面，下调检查检验价格，2025年放射检查类项目均价下调超28%，如群众常用的磁共振平扫从827元降至505元，降幅近39%。同时，全面落地药品、耗材集采政策，持续降低群众就医成本。另一方面，合理体现医务人员技术劳务价值，积极争取惠州市对10项价格明显偏低的技术劳务类项目进行优化调整，正向引导医务人员深耕临床、精进医术、攻坚疑难重症。

健全综合监管体系，筑牢医保防线。面对穿透式医保监管新常态，医院筑牢思想和行动防线。在全院明确医疗与收费行为的规范性、正确性、准确性和目的性四大准则；组建跨专业管理团队，在各科室设立百余名兼职物价管理员；借助事前提醒、智能审核、系统互斥、模拟飞检四层信息化防线，实现监管全程化与智能化，有力保障医保基金安全规范使用。

打造亮点工程

构筑区域医疗高地

强化党建引领，提升医院治理水平。医院严格落实党委领导下的院长负责制，全面落地“双带头人”“双培养”工程，80%的科室负责人兼任党支部书记，推动党建与医疗质控、学科建设、运营管理深度融合。医院党建引领下的“三强化三转化”机制（强化党委统筹力，转化为高效治理效能;强化技术创新力，转化为优质服务优势;强化资源整合力，转化为全域医疗提升）成功入选2024年广东医改创新典型案例。

锚定提质增效，增强核心诊疗能力。在肿瘤防治方面，医院重离子医学中心获得国家配置许可，成为华南地区首家获批的公立医院重离子医学中心。微创介入病区建成粤东地区最大的肿瘤微创介入治疗中心，年介入手术量超过1000例。在学科建设方面，推行医疗组组长负责制，覆盖44个临床科室，新增医疗组144个。联合中山大学开展“名医高徒”学科带头人培养项目。截至目前，医院共有国家临床重点专科建设项目1个、省临床重点专科及建设项目21个、市重点专科建设项目26个。在智慧医疗方面，迭代升级PACS系统（影像归档与通信系统）、HIS系统（医院管理信息系统），部署DeepSeek（深度求索）人工智能（AI）大模型，上线“惠小医”AI就医助手等智能服务，落地医保“刷脸就医”“床旁结算”等便民功能，全面推广加速康复外科诊疗模式，群众就医满意度稳步提升。

聚焦基层短板，推动优质资源下沉。深化组团式帮扶，向博罗县、龙门县、惠东县派驻专家，孵化特色专科；牵头与15家单位建立急危重症联动机制，24小时移动ECMO（体外膜肺氧合）专班打通绿色转诊通道，2025年上转危重症3375人、下转康复16526人，全市会诊转诊管理中心落户医院并投入运行；与龙丰社区卫生服务中心签约共建慢性病及康复技术协作病区，创新打造全市首个紧密型“医社共建”病房，实现专家、技术、管理“三下沉”；组建20人专家讲师团，培训基层医务人员超2500人次，提升基层“健康守门”能力。

【专题】“健康中国·新视角”期待您的关注

“十五五”已拉开大幕。面向建成“健康中国”的目标，我们正处在爬坡过坎的关键时期。在这场关乎14亿人健康福祉的征程中，公立医院——尤其是大型公立医院，是当之无愧的主力军与压舱石。从管理模式到改革思路，从技术突破到人文关怀，他们的每一次探索、每一项创新，都不仅关乎一家医院的兴衰，也引领着整个行业的未来航向，更牵动着万千患者的关注。

《健康报》开设全新视频栏目《健康中国·新视角——公立医院高质量发展院长访谈录》。

我们不做冰冷的政策传声筒，而是用一场场有温度的深度对谈，带您聆听大型公立医院掌舵者的破局智慧。

在这里，您将看到他们：

· 在发展模式上，如何“见新”

· 在改革思路上，如何“破局”

· 在管理方式上，如何“提效”

透过这些管理者的视角，我们不仅记录医院的变革，更试图洞见中国医疗健康事业的未来图景。

策划：沈博宇 薛原

整理：刘阳河

编辑：刘官硕

审核：孙梦