上海
“你一直有糖尿病、高血压这些慢性病，再加上你爱人前段时间下肢活动不便，让你过度担心，才导致之前出现睡眠不好的情况……以后可以定期来心理门诊干预一下，不要光靠助眠、安眠药物。”近日，在大宁路街道社区卫生服务中心心理健康门诊诊室，前来复诊的居民胡淑兰阿姨正认真记录着医生的检查建议。
“今天是第二次过来，感觉心也静了，没那么急躁了。”胡阿姨签约家庭医生已有8年多，血糖血压控制良好，但因长期打胰岛素、服药，总担心身体越来越差；丈夫下肢出现麻木的情况，又让她对家人健康过度担心。女儿曾带她去区精神卫生中心就诊，但服药后白天容易昏昏沉沉，便自行停药。今年9月初，她通过家庭医生转介到大宁社区卫生服务中心心理门诊，用药1个月后情绪问题明显改善。
胡阿姨的就诊场景，
正是静安区社区心理健康诊室
全覆盖后的日常一幕。
截至9月底，静安区15家社区心理健康诊室已全部完成市级验收，实现社区全覆盖。居民不用远赴专科医院，在“家门口”就能获得专业、私密、规范的心理健康咨询与诊疗服务。这是静安区完善公共卫生服务体系、推进“医防融合”、落实心理健康惠民服务的重要举措。各点位统一对标市级建设标准，规范设置心理健康诊室、心理评估室、心理治疗室，配备沙盘治疗仪、生物反馈治疗仪、经颅磁电疗仪等专业设备，配齐全套心理评估量表和精神心理类药品，保障基层心理诊疗服务标准化、专业化、安全化开展。
具体到大宁路街道社区卫生服务中心，这里的心理健康门诊自今年2月开诊以来，逐渐获得周边居民认可。该门诊由静安区精神卫生中心临床心理科主任胡海萍带教，主要针对睡眠障碍、焦虑抑郁等一般心理问题以及学龄期儿童学习障碍等开展诊疗。确需用药者可规范配药，并畅通双向转诊通道。通过“带教+定期坐诊+双向转诊”的安排，社区门诊既能承接一般心理问题，也能在遇到复杂情况时与专科资源有效衔接。
胡海萍表示，社区心理门诊全覆盖的意义，在于把早发现、早干预的关口前移。社区居民出现职场压力、失眠、家庭矛盾等心理问题时，往往先告诉家庭医生，而不是精神科医生。家庭医生由此成为心理问题的第一道入口，社区诊室则承接日常干预和随访。相比专科医院，社区就诊更方便、费用更低，病耻感也相对较少，居民后续依从性更好。与此同时，精神科医生下沉社区，既为居民提供专业支持，也是在教社区医生“看懂情绪”。社区医生可以在日常诊疗中发现轻症、做好随访，遇到严重或复杂病人则及时转介精神卫生中心，形成“发现—干预—随访—转介”的闭环，背后有专科全体系团队支持。大宁路街道社区卫生服务中心秉持“身心同健”理念，正是希望借助这一闭环，让心理困扰像感冒一样被看见、被倾听，并获得专业照护，从而守护居民身心健康。
记者：罗欣悦
图片：傅雷
视频：傅雷
编辑：梁慧
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