学医开始退潮了吗？为什么？

近日，某985大学医学相关专业学生大规模转出的消息引发关注。

据网传数据，236名新生中有103人转出，流失率达43.6%。其中，部分医工交叉双学位项目转出比例最高达到89%，八年制临床医学流失也达到了46%，五年制临床医学约33%。该内部报告标题是：“生源流失整治工作”。

这让我想起了2022年，房地产行业大滑坡后，湖南大学土木专业一次性转出98人，0转入，上错船的同学纷纷“跳船”。

当然，两者还是不能简单类比，医学还不至于沦落到土木的窘境，也无法以此就得出“医学大退潮”的结论。

这一现象出现，首先有该高校个性化的原因。比如学校放宽了医学与非医学之间的转专业限制。大多数高校医学与非医学之间是不允许转专业的。

于是，一些同学就充分利用了这个机会“曲线救国”，先上车后换座。在高考录取上，该校的医学与非医学专业在一些省市录取分数线有明显差异，即医学相关专业相对偏低。

比如在江苏，该校临床医学与计算机、电子信息差了15分左右，部分学生可能就利用这一点先上车，再转向热门工科专业。医工交叉项目转出比例最高，可能就与此有关。中国科学院大学一直是自由转专业，也频繁出现某些专业仅剩余个位数同学的情况，与此类似。

当然还有一个因素，相比该校的其他工科专业，医学类没有那么强。2000年该校合并了南京铁道医学院，才建立了相关学科专业，但该校的计算机、电子信息等其他工科专业就不一样了，在全国位居前列，颇具吸引力。

这一个案并不能就得出医学全面跌落的结论，但从一个侧面反映了医学的确没有以往那么热了，这是我们需要关注到的现象。

该校临床医学（5+3）竟然流失46%，颇感意外，但放在大的环境下看，也不罕见。

2026年高考录取中，少数头部高校临床医学“5+3”专业依然坚挺的同时，大量地方高校临床医学录取分数全面下滑。

在山东，26所高校投放的临床医学41个临床医学专业，39个录取位次出现下滑。山东某高校临床医学（5年制）录取位次比2025年下滑上万个位次。

在广东也出现了类似现象，医学院校录取分数线普遍下滑。非临床医学的相关专业下滑则更为明显和普遍，比如在浙江，某著名医科大学基础医学的录取分数线下滑了15694名。

在临床医学与相关专业录取分数下滑的同时，动物医学却全面上涨，中国农业大学宠物医学（动物医学）专业的录取分数超过了一些著名高校的临床医学专业。江苏同一所高校，甚至出现了动物医学专业录取分数线比临床医学高出22分，即出现所谓“人医不如兽医”的现象。

当然，不同高校、不同省份的录取分数不能简单横向比较，但这种趋势与反差仍值得关注。

本来有很多优势的医学专业，为什么开始让一些年轻人犹豫？

我认为有三个原因。

第一，人工智能带来的职业不确定性。

在更强调经验的医生行业，人工智能的替代价值和影响显然更大，这也是一些人工智能企业最先推进的垂直化应用场景就是医疗领域。医学影像、辅助诊断、病历处理等工作，正在越来越多地使用AI完成。医生不会被简单替代，但未来哪些岗位会受到冲击、医生的职业价值如何变化，年轻人已经开始考虑。

第二，学医的投入越来越大，竞争越来越激烈。

五年本科、继续深造、住院医师规范化培训，成为一名成熟的临床医生往往需要很长时间。

而伴随医学院校招生量的持续大幅增长，进入大城市三甲医院的竞争越来越激烈。

这一漫长的长周期投入，与未来收益的不确定性，是当下精于计算投资效益的年轻人不接受的。

第三，泛滥的投诉举报，严重恶化了医生的职业环境，正在影响年轻人的选择。

泛滥的投诉举报，高强度工作、医患纠纷以及医疗责任风险，让医生承受着不小的压力，医生的职业环境出现恶化。

今年引发广泛关注的江西抚州医生韩杰案，就是一个例子。

2024年2月，一名两岁患儿因呕吐、腹胀到当地医院急诊就诊，检查发现肠梗阻，随后病情恶化，转院途中突发心脏骤停，经抢救无效死亡。医疗鉴定认定医院存在漏诊、延误治疗等问题。2026年，首诊医生韩杰因医疗事故罪被判处有期徒刑一年，案件引发医疗行业广泛讨论。

更多的则是泛滥的投诉举报，全面恶化了医生的职业环境。当年儿科医生的匮乏，其实并非缺医生，而是没有人愿意干儿科：经常要面对因为过度关注导致的“神经质”一样的爸爸妈妈，爷爷奶奶，让儿科医生怕了，纷纷转岗逃离儿科。

伴随医疗行业泛滥的投诉举报，儿科医生所经历的一切，已经全面蔓延至所有科室，广大医生怨声载道，也让准备学医的年轻人不得不思考：未来自己是否愿意长期面对这样的工作压力和责任？

而人医不如兽医现象的出现，与其说是对发展快速的宠物市场的预期，不如说是对不断恶化的医生职业环境的放弃：今天的年轻人越来越重视生活质量和职业尊严，不愿意受委屈、长期承受过高的压力。

医学依然重要，但如果不能改善医生的职业发展和执业环境，仅靠强调医生职业的崇高，恐怕很难留住更优秀的年轻人。

最近心动的Offer节目中，一批名校医学生的表现让大量专业医生瞠目结舌，有人说是为了节目效果，但有没有一种可能，就是他们是真的差，并没有我们所期望的那么优秀？

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