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中医讲,脾阳根于肾阳,肾阳又是一身阳气的根本。脾阳虚日久会累及肾阳,肾阳不足又让脾阳更弱,形成恶性循环。
脾肾阳虚的典型表现,集中在三件事上:消化、水液、温煦。今天,邀请脾胃专家戈焰主任和大家聊聊。
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消化方面,久泻不止,多在黎明前,泻下清稀夹着没消化的食物;
水液方面,面部或下肢浮肿,小便不利;
温煦方面,腰膝冷痛、腹中冷痛、四肢不温,面色偏白,精神疲惫。舌象多见舌质淡胖、苔白滑。
针对这一病机,临床常以附子理中汤合四神丸的思路为基础进行调理。
基础方组成:制附子、党参、白术、干姜、炙甘草、补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸。
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方中制附子温肾助阳,为阳气之根添火;党参、白术、干姜、炙甘草温中健脾,恢复中焦运化;
补骨脂、肉豆蔻温肾暖脾、涩肠止泻;五味子收敛固涩;吴茱萸温中散寒。全方脾肾同温,标本兼顾。
随症可作调整:浮肿明显、小便不利者,加茯苓、泽泻利水渗湿;腰膝冷痛突出者,加杜仲、续断温补肾阳;畏寒肢冷、精神萎靡者,加肉桂增强温阳之力······加减因人而异,不可一概而论。
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需要特别提醒的是,单纯怕冷、腹泻也可能由其他原因引起。以上内容仅为中医知识科普,切勿直接套方抓药服用。
如有不适,建议找专业中医师看看,结合舌象、脉象和具体表现辨证清楚,再定调理方案。方向对了才谈得上效果。
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