山西
秋冬季是儿童呼吸道感染的高发季。虽说秋日漫山红遍、层林尽染，但“一场秋雨一场寒”，气温剧烈的波动可让孩子们“受了苦”，发烧、咳嗽等呼吸道病症接踵而来。孩子一发烧，家里往往就“乱了阵脚”：是先吃药还是先去医院？会不会烧坏脑袋？其实，要想科学应对，家长首先得弄明白一个最基础的问题——孩子为什么会发烧？弄清了发烧背后的原因，心里自然就有底了。
发烧是症状，不是疾病
发烧在医学中称为发热，它不是一种疾病，而是常见的一种疾病症状，其病因复杂多样。对于儿童来说，急性发热首先要考虑的是感染，其中以呼吸系统感染为最常见病因之一，如感冒、扁桃体炎、喉炎、支气管炎、肺炎等。
通俗地说，发热反映出孩子对入侵的各种病原启动了“免疫攻击模式”，正在对抗、消灭疾病。从这一点看，发烧并不是“坏事”，它说明孩子的免疫系统已经行动起来，正和病菌真刀真枪地干仗。但也要警惕另一面——“杀敌一千、自损八百”，强烈的免疫反应也可能损伤儿童的脏器功能，持续发热还会削弱孩子的免疫功能。所以，发烧要重视，但不必盲目恐慌。
中医怎么看孩子的发烧
从中医的角度讲，小儿“脏腑娇嫩，形气未充”。这是说孩子出生后虽然五脏六腑都长出来了，但脏腑的功能还没有发育完全，不够强健，就好比植物种子刚萌发出来的小嫩芽。正因为如此，孩子对气候、温度、气味、声音、情绪等各方面的变化都比成人敏感，也就更容易生病。
中医认为“肺主皮毛”，主管毛孔的开阖。当外来的邪气——如风、寒、暑、湿、燥、火等“六淫”邪气，以及会引起传染病的“疫疠”邪气入侵人体时，毛孔就像城门一样关闭起来。这时，人体的正气（可理解为自身的免疫力）就会开始与外来的邪气（各种疾病）抗争，人体就会出现发热。可以说，发热正是正邪交争发出的“警报”。
小儿发热的“变数”：夹痰、夹滞、夹惊
同样是感冒发烧，小儿与成人的症状表现有很大差别。很多家长发现，孩子感冒后特别容易出现咳嗽、恶心呕吐、食欲下降，甚至惊厥抽搐的症状。这就是中医所说的小儿感冒后会“夹痰、夹滞和夹惊”。之所以会这样，是因为小儿生理上肺脾功能常不足，心肝之火容易亢盛。所以，虽然只是一个简单的“发烧”症状，但发生在孩子身上就会出现更多的变数，这也是家长们更加担心的原因。
弄懂了发烧的来龙去脉，家长就不会再被“烧坏脑袋”之类的焦虑牵着鼻子走啦。发烧不是“敌人”，而是身体免疫部队正在努力“战斗”的信号。需要提醒的是，虽然多数发热并不危险，但孩子小、变化快，家长仍应保持警惕、细心观察，这既是科学的态度，也是对孩子的负责。
曹明璐
副主任医师
专长：小儿咳嗽，哮喘、鼻炎，腺样体肥大，肺炎，青少年失眠出诊时间：儿科 周一全天 周二全天 周五全天 周六全天
供稿：儿科 曹明璐编辑：宣传处
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