湖北
近日，宜昌市中心人民医院胸心外科成功救治一名由普通感冒诱发重症感染性心内膜炎的高龄危重患者。刘朝兵副主任团队紧急实施心脏赘生物清除+双瓣膜置换手术，患者成功脱险，术后恢复迅速，仅3 天便转出重症监护室。
家住伍家岗区67岁的洪先生（化名），三个月前受凉感冒发热，在外院确诊上呼吸道感染。对症治疗后，发烧、咳嗽症状有所缓解，但后续反复发热乏力、食欲减退，体重持续下降。洪先生以为只是年纪大、免疫力差引发的感冒后遗症，选择中药调理。一段时间调理后，不适症状未见好转，身体状态持续恶化。
为明确病因，家人陪同洪先生来院就诊，检查提示全血细胞减少，收入血液内科。科室结合患者长期发热、消瘦、乏力、心悸等病史开展系统排查，心脏彩超提示二尖瓣前叶脱垂并中重度关闭不全、心脏瓣膜赘生物形成，最终确诊感染性心内膜炎。
此时洪先生病情极其凶险，心脏瓣膜赘生物极不稳定，随时可能脱落。赘生物一旦脱落，会引发脑梗死、全身脏器血管栓塞、急性心力衰竭、感染性休克，危及生命。为彻底清除病灶、挽救生命，患者紧急转入胸心外科准备手术。
转入胸心外科后，刘朝兵副主任团队全面评估患者高龄、长期感染、全身消耗严重的危重状况，快速制定周密手术方案，同步启动多学科协作诊疗模式。在麻醉科、体外循环小组全程保障、密切配合下，手术如期开展。术中探查发现，患者主动脉瓣、二尖瓣双瓣膜均被细菌严重损毁，瓣膜丧失正常闭合功能，心脏结构与心功能严重受损。
手术团队精细剥离，彻底清除心内感染病灶、坏死组织及高危赘生物，精准植入人工瓣膜，顺利完成主动脉瓣+二尖瓣双瓣膜置换术，从根源控制感染、纠正瓣膜反流、重建心脏功能。
术后，胸心外科医护团队给予精心监护与个体化治疗，洪先生平稳渡过急性出血、肺部感染、急性肾功能损伤、感染性休克等多重高危难关，恢复效果远超预期。术后仅3天，患者顺利转出重症监护室，转入普通病房。
术前被病痛折磨数月的洪先生神情淡漠、沉默寡言、体弱无力；如今精神面貌焕然一新，气色明显改善，活动自如，性格也变得开朗健谈，常在病房与病友轻松交流。
胸心外科张松林主任介绍，感染性心内膜炎常由普通上呼吸道感染诱发，起病隐匿、伪装性极强。早期多表现为持续发热、乏力、消瘦、心慌、体虚等轻微症状，极易被当成 “感冒后遗症”“气血不足” 而忽视或盲目调理，导致病情持续进展。细菌长期定植心脏、腐蚀瓣膜，可造成瓣膜毁损、心力衰竭、败血症、感染性休克、全身栓塞，严重时危及生命，临床上多数患者确诊时已发展为重症。
医生提醒广大市民，感冒痊愈后，若连续两周以上出现不明原因反复低热、乏力、心慌气短、身体消瘦，尤其是老年人、免疫力低下人群，切勿简单当作体虚对待，应及时到正规医院完善心脏彩超或者经食道心脏彩超，尽早排查感染性心内膜炎，做到早发现、早干预、早治疗，避免小病拖成重症。（通讯员 胡海玲）
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
