天津
大家好，我是刘英军。有不少患者是息肉、结节和囊肿都长了，他们很担心：一下多三个病，是不是特别严重？能不能一起治？
今天我直接告诉大家结论：能一起治，因为它们的根，往往是一个。"结节""息肉""囊肿"这些病本质上离不开四个字：气、痰、瘀、毒。现代人压力大、爱生闷气，导致肝气郁结，全身气机就堵。郁久了还会克伐脾胃，脾不能运化水湿，聚而成痰。堵在甲状腺就是结节，堵在胃肠就是息肉，堵在肝络就是囊肿。痰和气搏结日久，血行不畅，瘀滞成形，结节变硬、息肉增大、囊肿壁增厚，都是瘀在加重。再往后痰瘀互结化热化毒，离恶变就近了。
所以你看，结节、息肉、囊肿不过是同一棵树上结出的不同果子，根不除，切了这个那个还会长。所以盯着果子治没用，得把根拔掉。
之前接诊一位45岁的女患者，体检查出甲状腺多发结节，最大的1.8cm、胆囊息肉0.6cm、肝囊肿3.2cm，医生建议随访，但是她不放心，就找到我。刻诊见她性格急躁，爱生气、胸闷胁胀、经期前后乳房胀痛明显、大便偏溏。伸舌头一看，舌淡暗、边有齿痕，苔白腻，脉弦滑。辨证为肝郁脾虚、痰瘀互结。
我的治疗思路是疏肝理气、健脾化痰、活血散结，三步同走。这样一来气调顺了、痰没了、瘀也消失了，结节、息肉和囊肿自然就会变小。
给她开方主要用逍遥散合消瘰丸加减，其中柴胡、当归、白芍疏肝理气、补血安神；白术、茯苓健脾化湿；半夏、浙贝母化痰散结；生牡蛎、鳖甲、夏枯草软坚消癥；三棱、莪术破血消积；再加郁金、香附增强行气。服药一个月，胸闷胁胀减轻，情绪明显好转。三个月后复查，甲状腺结节缩至1.2cm，胆囊息肉0.4cm，肝囊肿缩至2.5cm。继续调理半年，结节0.8cm，息肉0.2cm米，囊肿1.8cm。一个方子，三个问题一起管了。
但是，不是所有情况都能纯中医搞定。结节大于1.5cm伴有钙化、息肉大于1cm并且是腺瘤性的、囊肿大于5cm并且有压迫症状的情况下，需要手术别犹豫。中医的价值是术后防复发、小病灶消包块、调理体质去病根。
另外要特别提醒大家，服药需谨慎，不要一查出病就到处打听偏方乱吃。每个人体质不同，先辨清证型，再根据专业中医指导，对症用药。
好啦，今天就分享到这里，还有哪些问题可以在评论区留言。
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