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皮肤上冒出小疙瘩别乱挤!罗湖医院提醒:警惕皮脂腺囊肿风险

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不少人皮肤上会冒出圆形小疙瘩,很多人把它当成普通痘痘随手挤压。罗湖区人民医院普外科医生提醒,这有可能是皮脂腺囊肿,俗称 “粉瘤”,盲目挤压挑破,极易引发感染化脓,严重时会影响正常生活,需科学规范处理。

据该院临床门诊观察,不少青壮年受皮脂腺囊肿困扰,尤其臀部部位的囊肿一旦发炎感染,会造成行动不便,严重者甚至只能卧床,治疗周期可达半个月以上,对工作生活带来较大影响。皮脂腺囊肿属于皮肤良性肿物,当毛囊口发生堵塞,或是外伤、皮肤老化、油脂分泌旺盛,皮脂排出受阻,就会在腺体内堆积,形成囊性肿物,囊内多为白色豆腐渣样分泌物。该病症几乎可以出现在全身所有存在皮脂腺的皮肤区域,虽不会致命,但处理不当极易反复发炎。


医生介绍,皮脂腺囊肿好发于头皮、面部、胸背部、臀部等皮脂腺丰富位置,典型外观为圆形隆起,质地中等、边界清晰,不少肿物表面能看到特征性的小黑点,也就是被堵塞的毛囊开口,未感染阶段大多没有痛感。一旦发生感染,局部就会出现红肿、疼痛、化脓,囊肿短时间迅速变大,破溃后流出带有恶臭味的分泌物。需要注意的是,它容易和痤疮、脂肪瘤、表皮样囊肿相混淆。痤疮没有完整囊壁;脂肪瘤位置更深、质地更软,不存在中央小黑点;表皮样囊肿多由外伤造成表皮植入形成,成因与皮脂腺囊肿并不相同。

医生特别警示三类危险行为,千万不要尝试。不要自行挤压囊肿,囊肿自带囊壁,挤压无法将囊壁清除干净,极易复发;面部、臀部等特殊部位挤压后,内容物渗入周围组织,会造成严重化脓溃烂。不要用针挑破囊肿,外界细菌入侵,可诱发蜂窝织炎、脓肿;切勿使用牙膏、大蒜等偏方外敷,会刺激皮肤,进一步加重炎症反应。


医生表示,针对不同状态的囊肿,处理方式各有不同。体积较小、没有症状的囊肿,可以保持观察,日常避免摩擦刺激;反复发炎或是影响外观的囊肿,完整手术切除是根治手段,最好选择未发炎的窗口期开展手术;如果已经感染化脓,先进行抗感染处理,情况较重时口服抗生素;脓肿形成后先做切开引流,待炎症完全消退再择期手术。日常做好皮肤清洁、控油保湿,少用油腻护肤品,饮食减少高糖高脂食物,减少抓挠摩擦皮肤,能够起到一定预防效果。

医生提示,当囊肿短时间快速增大、红肿化脓破溃,生长在面部三角区、头皮,或是反复发作,应当及时前往医院就诊。皮脂腺囊肿恶变概率极低,但反复感染会遗留疤痕,拖延至发炎后再治疗,治疗周期更长、花费更高,早干预才更加省心。该手术属于门诊局麻小手术,通过术前消毒麻醉、梭形切口、完整剥离囊肿、缝合包扎,完整剥除囊壁,以此降低复发概率。



据介绍,罗湖区人民医院普外科为罗湖区重点学科,2017年引进浙江大学医学院附属第一医院梁廷波教授“三名工程”团队,科室大力发展微创外科,拥有达芬奇机器人手术系统,常规开展各类复杂肝胆胰、胃肠外科手术,开设MDT远程会诊,可为各类体表肿物及疑难外科疾病提供规范诊疗服务。

采写:南都N视频记者 韩成良

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