江西
44 岁的郑先生（化名），时常陪同哥哥前往台州市中心医院化疗。
哥哥确诊肠癌时已是晚期，伴肝转移，失去手术机会，只能依靠化疗控制病情。接诊医生提醒郑先生：直系亲属确诊肠癌，家里其他亲属也要做好肠癌筛查。
起初郑先生没放在心上，自己年纪不大，吃饭睡觉都正常，癌症不会找上门。可一次次往返医院，目睹化疗的煎熬，郑先生的担忧逐渐加重。
为求心安，他找到台州市中心医院胃肠外科主任医师梁建华，预约了胃肠镜检查。正是这次筛查，提前发现了癌变。
【肠腔内的巨大癌肿】肠镜检查显示，郑先生肠道内有多枚息肉，直肠内还长有一枚肿物占据了四分之三的肠腔，高度怀疑恶性病变。最终活检确诊为直肠癌，好在发现早，尚未发生转移。之后郑先生接受腹腔镜下直肠癌根治术，大约一周就出院了。
兄弟两人都患上肠癌，治疗却截然不同。哥哥确诊已是晚期，无法手术，治疗难度大、预后不佳；弟弟依靠筛查实现早诊，成功手术。梁建华说，差距就在于确诊时机。
早期胃癌、肠癌大多没有明显症状，很难靠自我感觉发现。早期胃癌容易和慢性胃炎混淆；低位直肠癌便血，常被当成痔疮；高位肠道肿瘤出血量极少，肉眼无法察觉，很多人直到乏力、贫血才就诊。而一旦出现腹痛、肠梗阻等明显症状，肿瘤往往已是中晚期，错过了最佳治疗时机。
因此，早筛查、早干预格外关键。绝大多数肠癌由肠道息肉经过数年慢慢恶变而来，这段时间就是防癌的黄金窗口期。胃肠镜可直观探查消化道，检出微小息肉，及时处理这类癌前病变。
梁建华建议，普通人群从50岁起开始进行肠癌筛查；有家族史的高危人群，即父母、兄弟姐妹、子女等一级亲属患有肠癌或腺瘤性息肉，40岁左右完成首次胃肠镜检查，也可比家族中最早发病亲属的确诊年龄，再提前10年进行筛查。
因为部分肠癌存在遗传易感基因，同时一家人长期共同生活，相近的饮食与作息习惯，也会增加患病风险。
肠癌是少数可通过筛查实现早发现、早预防的恶性肿瘤，不要等到身体出现明显不适才就医。
来源台州中心医院
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