甘肃
在无糖饮品，甜品的包装上，我们经常能看到一种名为赤藓糖醇（Erythritol）的代糖成分。作为一种天然存在于人体和部分食物中的糖醇类物质，赤藓糖醇拥有约为蔗糖80%的甜度，且几乎不含热量，对血糖和胰岛素水平的影响微乎其微。正因其“甜如蔗糖、烘焙友好且不升糖”的特性，它被减肥群体与糖尿病患者视为健康的理想替代品。
然而，近年来一系列权威医学研究却提出了一个警告：当你喝下一瓶标榜“无糖”的饮料时，你的血液中究竟发生了什么？
这一警钟最早由克利夫兰诊所（Cleveland Clinic）心血管诊断与预防中心主任Stanley Hazen领导的研究团队敲响。2023年，该团队在顶尖医学期刊《自然医学》（Nature Medicine）上发表了一项针对4000多名受试者的重磅研究。研究人员追踪了为期三年的数据，发现血液中赤藓糖醇浓度处于前25%高水平的受试者，发生心肌梗死或中风的风险是最低25%人群的约两倍，且这种关联在本身已患有糖尿病等心血管危险因素的人群中尤为显著。
为了探究单次摄入的影响，研究团队开展了人体试验：受试者仅摄入30克赤藓糖醇，这仅相当于某些无糖饮料或甜品中的常见剂量，其血液中的赤藓糖醇浓度便瞬间暴涨约1000倍，并且在随后的2至3天内持续维持高位，远远超过了触发和加剧血液凝固风险的阈值。在随后的健康志愿者对比试验中，研究人员进一步证实，与饮用普通糖水相比，饮用添加赤藓糖醇的饮料会让血小板变得更加活跃和黏稠，从而显著增加了血栓形成的潜在隐患。
如果说心血管研究揭示了流行病学层面的风险，那么2025年由科罗拉多大学博尔德分校（University of Colorado Boulder）完成的实验室研究，则将目光投向了大脑血管的微观病理机制。研究人员将人体脑血管内皮细胞置于相当于一瓶无糖饮料含量的赤藓糖醇环境中处理3小时，结果观察到了令人担忧的细胞改变：细胞合成舒张与扩张血管的关键分子一氧化氮（Nitric Oxide）显著减少，而导致血管收缩的内皮素-1（Endothelin-1）分泌量增加；更严重的是，当促凝条件被激活时，细胞释放人体自身溶栓主力军，组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）的能力被大幅削弱。血管收缩加上溶栓机制受到“双重打击”，直指缺血性中风的发病风险。
世界卫生组织（WHO）已于2023年明确建议不要依靠非糖甜味剂来进行体重控制，而糖尿病及心血管疾病患者作为此类代糖产品的主要消费群体，更应在日常饮食中保持审慎并咨询专业医生的意见。学会阅读食品配料表，识别隐匿于无糖汽水、蛋白棒和无糖口香糖中的赤藓糖醇，是保护心脑血管的重要一步。正如同这项研究所揭示的核心哲理所言：“无糖”并不等于“无影响”（Sugar-free is not the same as effect-free）。
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