河北
今天给大家分享出自《金匮要略》、国医大师张志远先生临床常用的失眠调理方：百合知母汤加味，专门适合阴虚内热、心肝火旺、心神不宁导致的长期睡不好。
一、原方：百合知母汤（古方基础）
组成
百合、知母两味药搭配。
传统作用
主要是补养阴液、清除虚热、滋润心肺、平复烦躁。
中医里有一种“百合病”，简单说就是：
身体查不出大问题，但人总是心烦、口干、燥热、情绪不稳、坐卧不安、睡眠浅，属于体内阴液不足、虚火扰神的状态。
两味药分工很简单
1. 百合：滋润心肺、平复心神、帮助安神，偏补益、养身体的阴液。
2. 知母：清虚热、除烦躁、生津止渴，偏清火、降体内的虚火。
两味药搭配，一补一清、一润一降，不会太滋腻、也不会太寒凉，很适合长期虚热、心神不安的人群调理。
古法特殊煎法
古时候讲究分开煎煮再混合：
百合提前泡透、单独煮浓缩；知母单独煮好去渣，最后两种药汤合在一起再稍煮一会，分两次喝。
古人认为这样煎煮，药性更平和，能调和身体阴阳。
二、配套古方：百合地黄汤
同样调理心神不安、阴虚失眠，适合这些表现：
脑子昏沉、心慌、睡不踏实、坐立不安；
身上似冷非冷、似热非热；
想吃吃不下、想睡睡不着、心里总胡思乱想；
口苦口干、小便偏黄、舌头偏红、舌苔偏少。
主要作用：养心润肺、清血热、稳定情绪和睡眠状态。
三、国医大师张志远改良加味失眠方（临床常用）
很多普通失眠方偏于养心、补血，
而张志远老师借鉴前辈经验，在百合知母汤基础上加了四味安神清火的药，专门改善肝阳偏旺、虚火上浮、心肾不交导致的顽固性失眠，临床适用性很高。
大师实用加减配方
泡百合45g、知母15g、莲子心10g、夜交藤30g、合欢花20g、石决明30g
每味药通俗作用
- 百合、知母：养阴清虚火、缓解心烦燥热
- 莲子心：清心火、平复心慌烦躁
- 合欢花：疏肝解郁、缓解压力焦虑、舒缓情绪
- 夜交藤：养血安神、帮助入睡、改善多梦
- 石决明：平肝潜阳、压制上浮的虚火、稳定心神
服用方法
每天一剂，分两次服用：下午5点一次、晚上10点一次，贴合人体昼夜节律，更利于安神助眠。
四、真实临床医案
1959年，济南一位干部，属于典型的长期顽固性失眠：
睡眠特别浅、稍微有点声音就醒，经常整夜睡不着；
记忆力明显变差，长期靠西药镇静助眠；
心态消极、精神状态很差。
张志远老师就用上面这组加味方，不更换药方、持续调理半个月。
患者睡眠状态逐步改善，做梦变少，能够安稳睡够6小时左右，整体精神状态明显好转。
这个方子对于阴虚火旺、焦虑烦躁、肝阳上亢类型的长期失眠，有不错的调理作用，是临床上很有参考价值的经验方。
总结适合人群
这种失眠一般不是单纯体虚，大多是：
熬夜多、压力大、思虑重、阴虚内热、肝火偏旺
常见表现：心烦、燥热、多梦、易醒、入睡难、口干、情绪烦躁。
重要温馨提示
本文为国医大师临床经验科普，仅供中医学习参考。
每个人失眠的原因不同，有虚寒、有痰热、有血虚、有肝郁等不同类型，请勿自行抓药服用，需要在专业中医师辨证指导下对症使用、加减调整。
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