江苏
近日，南通一名19岁大学生小华（化名）因体育课后拉肚子，症状持续3小时未好。同学见情况不对，赶紧把他送到了医院。结果，小华竟被查出急性下壁心肌梗死。好在抢救及时，小华捡回一条命。
事发当天，小华上完体育课后，出现腹痛、腹泻症状。一开始他只当是运动后受凉或者吃了不干净的东西，想着忍一忍就能过去。可症状持续了3个小时还没有缓解。同学见情况不对，赶紧把他送到了南通市第一人民医院急诊中心。
入院时，小华除了胸闷肚子疼，其余并没有什么特别不适。然而，他的病史引起急诊医生陆小俊主任的警惕：活动后胸闷，没有不洁饮食，而且体形肥胖，个子不高，体重却有100公斤！果然，心电图的结果也印证了他的判断——急性下壁心肌梗死！
急性心肌梗死是心血管疾病中最凶险的急症之一，病情进展极快，死神随时会降临。小华父母不在身边，可时间就是心肌，每延迟一分钟，缺血心肌发生不可逆的坏死就会增加。
心血管内科主任郑扣龙一边安排团队做术前准备，一边紧急电话联系家属告知病情，同时与学校辅导员沟通。一场与时间赛跑的“救心”行动就此展开。
急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）术中，造影结果清晰呈现了病因：右冠状动脉中段见管腔狭窄伴血栓形成。正是这根血管的闭塞，引发了本次下壁心肌梗死。植入1枚支架后，闭塞的血管开通，血流恢复了，小华得救了。
本该是青春洋溢、活力四射的年纪，却与“急性心肌梗死”狭路相逢，给所有年轻人敲响了警钟。在很多人的固有认知里，心梗是老年人的疾病，可事实上心梗发病年轻化趋势愈发明显。
专家表示，年轻人心梗的危险因素大多藏在习以为常的生活习惯里。其中，肥胖已成为年轻人心梗的首要危险因素——肥胖者心脏长期高负荷运转，血管粥样硬化进展远快于常人，再叠加长期熬夜、高油高盐饮食、久坐少动，血管壁会悄悄形成粥样硬化斑块。在剧烈运动、过度劳累等诱因下，斑块一旦破裂，就会迅速形成血栓，瞬间堵死冠状动脉，引发急性心梗。
年轻人心梗往往比老年人更凶险，老年人冠脉长期狭窄会逐步形成侧支循环代偿供血，年轻人血管平时看似健康，一旦急性闭塞完全没有缓冲空间，极易诱发恶性心律失常甚至猝死。
心肌细胞不可再生，发病后120分钟是公认的黄金救治时间窗。一旦怀疑心梗，要记住以下原则：立刻停止活动，就地平卧或半卧位休息，防止加重心脏负担；迅速拨打120，别自行驾车、别等家人接送，救护车可提前激活医院绿色通道，为救治抢时间。
郑扣龙提醒，当下年轻人常久坐、熬夜、外卖不断，血管早已悄悄承压，想要远离慢病风险，日常需做好这几项防护：1.控制体重，定期体检，将BMI指数控制在18.5～23.9，定期监测血压、血脂、血糖，有肥胖、家族史等高危因素的人群更要提早筛查；2.规律作息，避免熬夜，保证每日7～8小时的充足睡眠，给血管足够的休息时间；3.健康饮食，适度运动。减少高油、高盐、高糖食物摄入，适当增加粗粮和新鲜果蔬的摄入；每周坚持3～5次有氧运动，避免久坐不动；4.调节情绪，避免长期精神紧张，学会疏解压力、劳逸结合。
通讯员 彭旌峰 褚泓宇 现代快报/现代+记者 花宇
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