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靠声音吃饭的女孩查出甲癌 机器人精细操作,肿瘤切干净、声音保住了

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25岁的襄阳女孩小周(化姓),传媒专业研究生毕业。常规体检发现异常,被确诊为甲状腺癌,伴侧方淋巴结转移。肿瘤较大,紧贴掌管发声的喉返神经,一旦有损伤,声音就会嘶哑。

近日,她在武汉市第一医院甲乳外科接受了机器人辅助甲状腺癌手术。副主任阮剑团队在高清三维视野下精细操作,将肿瘤完整切除,共清扫了62枚淋巴结,喉返神经完好无损。术后,小周的声音没有嘶哑。

“女儿学传媒,以后要靠声音吃饭。能保住声音,心里的石头总算落了地。”小周妈妈说。

据最新的国家癌症中心数据显示,甲状腺癌在中国癌症发病排名中已位居第二位,仅次于肺癌。在20至39岁男女群体中居首位。

对甲状腺癌患者来说,手术切得干不干净,直接关系到会不会复发。而颈部淋巴结,正是甲状腺癌最常见的转移路径。颈侧方淋巴结清扫,是手术中最复杂的环节之一。颈部密布神经和血管,喉返神经掌管发声,甲状旁腺掌管钙代谢。清扫范围不够,可能遗漏转移病灶;清扫范围过大,可能伤及正常功能。

机器人手术系统的加入,让这个难题有了新解法。高清三维视野下,医生能更清晰地辨认喉返神经、甲状旁腺等关键结构;机械臂具备540度旋转的仿生腕关节,能深入胸骨后等传统“盲区”;术中出血量通常仅5至15毫升,有助于患者快速康复。



(武汉市第一医院甲乳外科副主任阮剑给甲状腺癌患者做机器人手术 通讯员代雨朦 摄)

阮剑介绍,2023年2月,科室自主完成首例机器人甲状腺手术。2025年10月以来,每月有10余例患者接受机器人手术,目前已累计成功完成150余例。科室突破颈部侧方淋巴结清扫的技术难点,成功完成15例复杂甲状腺癌手术,平均淋巴结获取数42枚。该组病例中,没有出现发声神经损伤,也没有出现永久性钙代谢腺体功能减退。这意味着,清扫彻底的同时,患者术后能快速康复,不影响生活质量。

武汉市第一医院甲乳外科主任赵建国强调,不能将甲状腺癌误认为是“幸福癌”或“懒癌”而不管不顾。甲状腺癌中也有凶险的类型,比如未分化癌、髓样癌等,进展快、转移早、预后差。早发现、早诊断、早治疗,是获得良好预后的关键。

(记者:陈诗怡,通讯员:谯玲玲、杨侠、黄倩)

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