曾困扰刘欢的股骨头坏死，被称为骨科“不死癌症”！很多年轻人查出已中晚期

极目新闻记者 廖仕祺

通讯员 李林牧

9月26日，对外经济贸易大学发布讣告，著名音乐家、音乐人刘欢先生因病于9月25日在上海病逝，享年63岁。据悉，刘欢早在2009年便确诊右侧股骨头缺血性坏死，多年来深受病痛困扰，一度拄拐出行、淡出公众视野，后接受人工髋关节置换手术，这一被称作“不死癌症”的骨科疾病，也随之引发全网热议。

股骨头坏死是什么原因引起的？如何科学预防？9月26日，极目新闻记者采访了武汉专家。

症状隐匿且易忽视，中晚期致残严重

“股骨头坏死最大的特点是早期极具迷惑性，多数患者无明显剧痛，仅出现轻微不适，极易被当成腰肌劳损、普通腰腿痛等忽视，等到痛感加剧时，病情往往已进展至中晚期。”武汉市普仁医院骨关节/运动医学科孙鹏副主任医师介绍。

该病早期典型症状集中在腹股沟区、臀部深部，多为隐痛、酸痛，日常行走、爬楼梯、久站等髋关节负重活动后，疼痛会明显加重，部分痛感还会放射至大腿内侧、膝关节，短暂休息后可轻微缓解，正因症状轻微、可自行舒缓，很多人选择拖延不治。

随着病情持续发展，股骨头血供持续受损、骨细胞不断坏死，患者髋关节活动会逐步受限，出现下蹲困难、无法盘腿、穿脱鞋袜费力等情况，日常行为大幅受限。进入中晚期后，股骨头出现塌陷变形，间歇性疼痛转为持续性剧痛，患者会出现明显跛行、行走障碍等。

孙鹏表示，中晚期股骨头坏死对生活的打击是全方位的。轻症患者无法正常出行、运动、劳作，日常活动受限；重症患者髋关节功能严重受损，连起身、行走等基础起居行为都难以独立完成，长期病痛还会影响睡眠、情绪，大幅降低生活质量，这也是该病被称为“不死癌症”的核心原因。

三大核心诱因明确，不良生活习惯成主要推手

谈及股骨头坏死的发病根源，孙鹏副主任医师解释，该病的核心病理十分明确：股骨头血液供应遭到破坏、中断，导致骨细胞缺血坏死、骨小梁结构坍塌，最终引发关节病变。临床中，九成以上患者的患病，与三大高危因素密切相关。

长期大量饮酒是年轻人患病的首要诱因。酒精会引发人体脂质代谢紊乱，产生的脂肪微栓塞会堵塞股骨头细小微血管，造成供血障碍，日积月累诱发骨细胞坏死。其次是不规范使用糖皮质激素，长期、大剂量服用激素类药物，会直接损伤血管内皮、影响血供，是激素性股骨头坏死的根本原因。

此外，髋部严重外伤也是重要致病因素，股骨颈骨折、髋关节脱位等外伤，会直接损伤髋关节供血血管，即便外伤愈合，远期也可能继发股骨头坏死。同时，高脂血症、血液高凝状态、肥胖、自身免疫疾病、减压病等，也会进一步提升患病风险。

发病日趋年轻化！年轻人高发原因浮出水面

以往大众普遍认为股骨头坏死是中老年疾病，但孙鹏副主任医师结合临床接诊数据表示，目前股骨头坏死年轻化趋势十分显著，青年患者就诊占比逐年攀升，早已不再是老年人专属疾病。

究其原因，首先是当代年轻人不良生活方式普遍存在。社交应酬、日常熬夜酗酒已成常态，搭配高油高脂饮食、久坐不动、缺乏运动的生活习惯，导致肥胖、血脂异常人群大幅增多，血管负担加重，为股骨头供血障碍埋下隐患。

其次，部分年轻患者因皮肤病、自身免疫性疾病等基础病，存在自行用药、不规范使用激素的情况，无意间诱发骨坏死病变。更关键的是，年轻人日常活动量大、髋关节负重频次远高于中老年人，一旦股骨头出现轻微血供受损，在持续负重、运动刺激下，病情进展速度会远超老年人，多数年轻患者出现明显症状时，坏死病灶已较为严重。

专家支招：做好四点，科学远离股骨头坏死

“股骨头坏死不可逆，一旦发生无法自愈，预防远大于治疗。”孙鹏副主任医师强调，规避高危因素、保护股骨头血供，是预防该病的核心，普通人做好四点可有效降低患病概率。

第一，杜绝长期大量酗酒。尽量减少饮酒频次和饮酒量，避免酒精持续损伤血管、引发脂质代谢紊乱，从根源规避酒精型股骨头坏死风险。

第二，规范使用激素类药物。切勿自行购买、服用糖皮质激素，因疾病需要用药时，必须在专科医生指导下规范使用，定期复查，避免长期滥用损伤髋关节血供。

第三，规避髋部外伤，科学养护关节。日常运动、劳作做好防护，避免髋部撞击、摔伤，防止股骨颈骨折、髋关节脱位等外伤；同时控制体重、清淡饮食、坚持适度运动，定期监测血脂，保护全身血管健康。

第四，重视早期信号，及时筛查干预。若反复出现腹股沟、臀部隐痛酸痛，负重后加重、休息后无法彻底缓解的情况，切勿拖延，需第一时间前往骨关节专科就诊筛查，实现早发现、早干预、早控制，避免小病拖成大病。

孙鹏提醒，股骨头坏死的危害不在于突发剧痛，而在于隐匿发病、持续进展、终身影响。尤其年轻人，切勿仗着身体强健而忽视不良习惯，重视日常养护、警惕细微不适，才能守住髋关节健康，远离“不死癌症”的困扰。

（来源：极目新闻）