天津
先给结论：大多数血液病患者可以适量喝淡茶，真正要禁的不是"茶"，而是三种特定情形。
一、正在用硼替佐米的骨髓瘤患者：别碰浓缩绿茶提取物
这是血液病领域最特殊的一条。硼替佐米是硼酸类蛋白酶体抑制剂，而绿茶中的EGCG含邻苯二酚结构，可与硼酸结合使其失效。体外和动物实验中，EGCG完全阻断了硼替佐米的抗肿瘤作用。
但必须补上后半句：后续研究发现，这种拮抗只在EGCG血药浓度>200 μM时出现；而人服用EGCG补充剂后的实际浓度仅0.6～3 μM，日常饮茶浓度下未见拮抗，该研究结论明确为"接受硼替佐米治疗的患者无需避免正常膳食量的绿茶"。
所以真正该禁的是：高剂量绿茶提取物胶囊、浓缩茶多酚保健品（血液肿瘤患者常自行服用这类"抗氧化"补充剂）。正常喝几杯淡茶不必恐慌，但请主动告知主治医生。
二、粒细胞缺乏期：这几种茶绝对不喝
问题不在茶，在微生物。MSKCC和UPMC的粒缺饮食指南一致列出：避免散装茶叶泡的茶、冷萃茶、太阳茶（常温久置）、康普茶、马黛茶——常温长时间浸泡是细菌滋生的温床。
可以喝的是：现泡热茶、速溶茶、袋装茶（UPMC明确列为可选）。凉茶、放置过久的茶、市售现制冰茶同样不建议。
三、移植后服用免疫抑制剂：慎大量绿茶
有病例报告：一位肾移植患者饮用1升绿茶后，他克莫司血药浓度从9.4 ng/mL升至17.6 ng/mL，停饮12天后回落。机制与绿茶儿茶素影响CYP3A4、P-gp有关。另有洋甘菊茶停饮后环孢素浓度降至原水平1/3的报道。
服用他克莫司、环孢素的移植后患者，不建议大量或长期饮用浓绿茶及草药茶，如需饮用请保持习惯稳定并监测血药浓度。
四、这一条是"加分项"，不是禁忌
缺铁性贫血：茶中鞣酸可使非血红素铁吸收率降低30%～50%，应与铁剂和富铁正餐间隔1～2小时。
反过来，输血依赖型地贫等铁过载患者，随餐饮淡茶是有益的——国际地贫联盟（TIF）指南建议非输血依赖型患者随餐饮茶以抑制铁吸收。同样是茶，方向相反。
通用原则：淡茶、现泡、不空腹、不与药同服、不用茶水送药。
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