天津
直肠炎这个东西，我干了三十多年，见的比你们听说的多。前几天门诊来了个姑娘，拿着肠镜单，手都在抖，问我：“冯主任，我直肠里长了个东西，是不是癌？”
我一看，直肠黏膜充血水肿、散在糜烂，典型的慢性直肠炎。跟她说没事，她还是不放心，又问那要不要手术。
我说你先别急。
直肠炎这东西，用咱们农村的话说，就好比地里长了一片“烂泥塘”。你光把上面的烂叶子摘了，土壤还是湿的、烂的，过段时间它照烂不误。所以你得问自己一个问题：这地为啥老是湿的？
脾虚。 脾主运化，管全身水湿的运输。脾一虚，水湿运不出去，堆在哪个角落，哪就出问题——堆在直肠，就叫直肠炎。堆的时间再长点，跟气血搅一块，越搅越实，慢慢就成溃疡、糜烂了。
所以治直肠炎，光盯着那一块糜烂没用，你得把“产湿”的源头掐了。
讲一个你们家厨房里就有、但多半想不到的东西——马齿苋。
我最早注意到它，是因为一个老病号。老太太七十多了，直肠炎反复发作，不想一直吃西药，问我有没有什么平和的法子。
我翻了半天书，发现《滇南本草》里说马齿苋“敷一切无名肿毒”，《本草纲目》说它“散血消肿，解毒通淋”。肿毒，炎症，道理是通的。
后来我就开始留意用。越用越觉得这东西有意思。它最大的好处是——平。不温不燥，也不寒凉。
调直肠炎的药，要么太猛，像黄连、黄柏这类，苦寒厉害，体虚的人扛不住；要么偏温，像桂枝、干姜，用不好容易上火。马齿苋不是，它就安安静静地帮你把湿热化开，把肠道的路疏通一下，不惊不扰的。
你要是想用它来调理体质，单吃当菜没问题，但我给你三个组合，你自己对号入座：
第一种，身体沉的，头跟裹了湿毛巾似的，大便黏马桶，舌苔黄腻。
这种是典型的脾虚湿盛，湿气重到已经走不动了。用马齿苋配薏米，薏米提前炒一下，没那么寒。两个一起煮水，喝汤吃菜，等于把下水道彻底通了一遍，湿气有路可走了，就不容易堆成炎症。
第二种，爱生闷气的，胸口老是胀，嗓子眼里总像有口痰，吐不出来咽不下去。
这种是气滞加湿浊，气不走了，水湿也停着不动。肠道这些地方，肝经走的，最容易出问题。马齿苋配陈皮、白萝卜，陈皮理气，萝卜下气，把堵住的那团闷气慢慢化开，湿浊也就跟着散了。
第三种，身体虚的，怕冷，没劲儿，胃口差，吃啥都不长肉。
这种是正气不足，垃圾推不动了，得一边补一边清。马齿苋配山药炖鸡汤，山药是个老实人，补脾肺肾，补而不腻；马齿苋清而不伤。体质根基打牢了，才不会有反复发作的空子。
去年有个患者，女性，52岁，刚退休，肠镜查出直肠炎反复发作两年，黏膜充血水肿、散在糜烂。
她来找我的时候说，左下腹酸胀得厉害，怕冷，腰以下跟坐在冰水里一样。大便一天三四次，黏液便，觉也睡不好。我一看舌头，舌质淡胖，边上有齿痕，舌苔黄滑腻，一搭脉，沉细无力。
我心里有数了。脾肾阳虚，湿热下注。她身体里那个“小火炉”火不旺了，水烧不开也蒸腾不上去，全往下沉，堆在肠道上就成了炎症。
我给她开了温补肾阳、健脾清肠的方子：
马齿苋、炒白术、茯苓、泽泻、干姜、炙甘草、桂枝、猪苓、益智仁、乌药、山药
用法：水煎服，日一剂，分早晚两次温服。
同时让她回家每周喝两三次马齿苋山药鸡汤，当食疗，配合着来。
不到一个月，说左下腹酸胀好多了，大便次数也少了。调理了三个多月，她去医院复查肠镜，黏膜充血水肿明显消退，糜烂面基本愈合。她说早知道中医能慢慢把肠炎“喝好”，就不瞎琢磨那么久了。
我每天晚上有个习惯，再累都要把手机上患者的留言翻一遍。
为啥？那头的人是真着急。他们发来的每一个问题，背后都是活生生的焦虑。我回得慢，但每条都看。能给句准话，能指条明路，这心就没白操。
干了大半辈子，最想跟大伙儿说一句：查出来直肠炎别自己吓自己。
这东西不是一天冒出来的，想让它消下去，也得给它点时间。马齿苋也好，别的食疗方也好，是帮你把偏了的体质往回掰一掰，不是神药。但方向对了，身体自己会去收拾那些烂摊子。
最后交代几件事：
舌头又红又干、大便干结、老上火的，马齿苋别吃太多，它偏凉，太寒的人反而要配点温中的。孕妇别自己乱试，任何食疗前三个月最好都问过医生。代茶饮一周两三回就够，贵在坚持。再一个，直肠炎反复发作、便血明显，或者短期内加重了，及时就医别耽误。
还是那句话，身体这块地养好了，杂草自然就少了。
在门诊坐诊了大半辈子，不求别的，能多帮一个是一个。评论区有留言我看到了会回，出诊间隙尽量给大家参谋，省得你们自己走弯路。
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