在泉州交通事故骨折类案件中,绝大多数内固定手术伤者都需要一年后二次手术取出钢板、钢钉,必然产生二次手术费、复查费、康复费、后续误工护理费等损失。但保险公司通用拒赔套路为:后续费用未实际发生,不予本次理赔,要求伤者二次手术后重新维权、二次起诉,极大增加当事人维权成本。泽良(泉州)律师事务所全晟交通团队深耕泉州骨折类理赔案件,精通后续费用维权规则,帮助伤者一次性结案、杜绝二次维权隐患。
泉州台商投资区一名务工人员,通勤途中被机动车违规撞击,造成下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折,术中植入钢板、钢钉固定骨骼,医生明确告知术后需长期休养、定期复查,一年后必须进行二次内固定取出手术,后续康复、误工损失必然产生。
事故责任清晰,肇事方承担全部责任,但理赔阶段保险公司仅认可首次住院医疗费用,坚决拒赔二次手术费、后续复查及康复误工费用,坚持要求伤者分次维权,反复对接理赔、参与流程。
根据福建本地司法实践,经司法鉴定确认的、必然产生的后续治疗及相关损失,属于法定直接损失,可在本次诉讼中一次性全额主张赔付,无需等待费用实际发生、无需二次起诉。
为一次性彻底终结纠纷、免去反复维权的麻烦,当事人选择专业法律介入。泽良(泉州)律师事务所全晟交通团队针对性申请专项司法鉴定,对二次手术费用、后续复查费用、后续误工及护理期限进行专业评估,出具合法有效的鉴定结论,完整锁定未发生但必然产生的全部损失。
办案团队整合全套病历、手术记录、鉴定报告、误工证明,形成完整证据链,结合台商投资区本地判例,依法主张一次性全额赔付。诉前调解无果后,案件依法立案起诉,庭审中完整举证说理,推翻保险公司分次理赔的不合理套路。
法院最终全额支持当事人诉求,判决保险公司一次性结清首次治疗、二次后续治疗的全部赔偿款项,当事人无需二次维权,一步到位结案。
普法总结:骨折内固定案件无需接受分次维权、反复奔波。通过专业司法鉴定锁定后续必然损失,即可一次性全额获赔、彻底终结事故纠纷。
泽良(泉州)律师事务所全晟交通团队专注泉州全域骨折类车祸理赔纠纷,熟练运用司法鉴定规则破解后续费用拒赔难题,高效结案、规避后续维权隐患,切实减轻伤者维权压力。
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免责声明:本文为真实案例匿名脱敏改编,仅作法律普法参考,不构成任何个案法律意见与服务承诺,案件结果受伤情、证据、审理地域等因素影响,仅供参考。
撰稿:泽良(泉州)律师事务所全晟交通团队
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泽良(泉州)律师事务所全晟交通团队
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