广东
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看着令人揪心！
持续8天腹痛、反复呕吐
佛山13岁少女被病痛折磨不止
检查结果让所有医护人员大吃一惊：孩子的胃和小肠里，竟然塞满了毛发团块，直接引发肠梗阻，还伴随多种并发症，病情凶险复杂。
近期，顺德区妇幼保健院依托区域高效转诊机制+多学科联合诊疗（MDT）模式，成功救治了这名特殊的异食症患儿。
13岁少女持续腹痛呕吐
病因出人意料
小伊（化名）年仅13岁，本该活力满满，却被莫名腹痛困扰多日。据了解，小伊间断腹痛长达8天，疼痛遍布中腹、右腹、左上腹，阵发性发作、反反复复，还伴随频繁呕吐，身体状态急剧下滑。
家人紧急带孩子前往暨南大学附属顺德医院（顺德区桂州医院）就诊，腹部CT检查揭开了诡异病痛的真相：小伊的胃腔、小肠内存在大量团块状、条状异常密度影，高度怀疑毛发异物，已经诱发不完全性小肠肠梗阻、盆腔积液等问题。
（腹部CT检查胃肠道内可见异物填充）
由于患儿病情复杂，保守治疗效果极差，单一科室难以完成系统救治。为争取最佳治疗时机，患儿快速转诊至顺德区妇幼保健院接受专科救治。
入院后，医护团队详细追溯病史，找到了致病根源，结果让人无比揪心。
原来，小伊从小学四年级开始，就养成了扯头发、吞食头发的异常习惯，属于典型的异食症行为。长期吞食毛发的陋习，日积月累，在消化道内形成顽固毛发团，持续刺激肠胃，最终引发严重肠梗阻。
更危险的是，长期异常进食行为，让小伊身体亮起多处红灯，合并出现低钾血症、中度贫血、低蛋白血症、凝血功能异常等多种并发症，复查还发现新发胆囊结石。
多学科联手攻坚
精准解除致命梗阻
为突破诊疗瓶颈、保障患儿生命安全，顺德区妇幼保健院立即启动多学科联合会诊（MDT）机制。
（手术在肠道内取出毛发）
专家组全面评估患儿身体状况、影像结果、病史细节，最终敲定微创优先、对症治疗、全身调理、心理同步干预的一体化诊疗方案。小儿外科团队精准开展手术，成功在患儿胃肠道内取出6盆堆积的毛发团块，彻底解除肠道致命梗阻；医护团队针对性纠正电解质紊乱，改善贫血、低蛋白等并发症，精准调理身体机能；术后精细化开展抗感染、切口护理，规避术后风险，保障伤口快速愈合。
广东此前也有儿童确诊
近日，广东中山一名7岁女孩因贫血、腹泻、精神萎靡就医。检查发现，她的血红蛋白仅为77g/L。胃镜下，医生竟取出一团12×5厘米的毛发团，其尾端已侵入十二指肠，并引发了胃溃疡和黏膜损伤。医生诊断其为“长发公主综合征”（儿童异食癖）。
孩子为什么会患上这个病？
“长发公主综合征”是一种罕见的异食癖并发症，多发于青少年，尤其是心理压力大或存在发育障碍的儿童。患儿因长期咀嚼或吞咽头发、羊毛等无法消化的异物，导致这些物质在胃内积聚，形成团块。许多患儿因羞耻感或家长疏忽而延误就医。
专家表示，“长发公主综合征”主要由生理、环境、心理三方面因素而形成。
生理因素：
缺铁性贫血是儿童异食癖的主要病因，某些患有缺铁性贫血的儿童也会出现嗜食异物的现象。
部分儿童的体内缺乏微量元素锌，锌参与体内很多种酶的代谢活动，缺锌可引起很多器官和组织的生理功能异常。
环境因素：
有学者认为异食癖症是心理因素导致，与患者的家庭关系不融洽、父母疏于照顾子女、母婴分离等因素有关。
有研究发现那些家庭破裂、经常缺乏父母的关心和爱护教育，缺少食物和玩具的儿童发生异食癖的比例明显增高，是缺乏监护或情感关怀的表现。
心理因素：
儿童有精神方面疾患，易产生幻觉，不自觉吃异物。
也有研究发现，有些儿童对食品需要的满足与否，并不是以是否吃饱为标准，而是以嘴的运动需要是否得到满足来衡量的。
孩子出现异食癖怎么办？
当发现幼儿吃玩具上的油漆、灰泥、袋子、头发及衣服等，较大一点的儿童吞食黏土、污物、动物的粪便、石头、纸张等情况要警惕孩子有异食癖的可能，要及时带孩子去医院诊治。导致异食癖的原因多样，需要查明病因对症治疗。
心理治疗：
如果孩子由于精神心理因素导致的异食癖，常需要精神心理科医生的药物治疗及心理干预，并且有复发的可能。
原发病治疗：
如果是由于微量元素缺乏或寄生虫感染等引起的异食癖，治疗原发疾病后大多症状可消失。
对症治疗：
当异食癖患者出现肠梗阻、营养不良、贫血等并发症时除了针对异食癖的病因治疗外也要对这些并发症进行治疗。
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来源：佛山传媒文旅集团、广东医科大学顺德妇女儿童医院、广州日报
编辑：吴自强
责编：李 锋
监审：黄柏琳
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