湖北
极目新闻通讯员 甘源 金宇健 金静
慢性病患者长期用药，要专程赶往县城医院开处方，是不少乡镇老年群众就医的烦心事。崇阳县以紧密型医共体建设为抓手，大力推进“一张处方”全域流转改革，建成审方中心、中心云药房，上线健康平台360视图，实现电子处方在县、乡、村、定点药店全域流转，群众在家门口即可完成开方、取药、报销，打通群众就医用药“最后一公里”。
崇阳县建设紧密型医共体方便群众就医
72岁的白霓镇居民陈刚林患有冠心病、高血压、糖尿病，需长期服用多种处方药。过去，受处方管理规定限制，即便零售药店存有相关药品，没有正规处方也不能售卖，陈刚林只能专程赶到县医院门诊开具处方，来回奔波十分不便。如今，在白霓镇中心卫生院，医生通过崇阳县健康平台360视图，便可直接为他开具电子流转处方。凭这张电子处方，陈刚林既能在基层医疗机构取药，也可到全县任意定点药店购药，不用再往返县城。
崇阳县建设紧密型医共体
“慢性病患者到药店购药，药店有药也不能随意售卖。推行‘一张处方’后，基层医院开出电子流转处方，即便本院缺少对应药品，患者凭这份处方，就能在全县各大定点药店购药。”白霓镇中心卫生院医生庞崇刚介绍。
石山村村民程淑芳也是改革的受益者。身患糖尿病的她需要长期服药，因路途遥远、自身晕车，以往进城开药格外折腾。实施电子处方全域流转改革后，她在县级医院开具电子处方，在家门口对面的村卫生室就可以直接取药，省去长途乘车的麻烦。
在便民的同时，必须牢牢守住用药安全底线。崇阳县县域审方中心2025年10月投入运行，实行“系统初筛 + 药师复核”工作模式，建立事前智能提醒、事中审核干预、事后点评分析的全流程闭环管理机制，实现全县县级医院、乡镇卫生院、村卫生室审方全覆盖。基层医生开具的处方，上传至县医共体平台之后，先由智能系统筛查，再由专业药师人工复核，处方经审核通过后方可对外流转；对不合理处方，平台会及时提醒基层医生予以修改。
截至2026年9月，全县累计审核处方121.7万余张，处方合格率由83.21%提升至95.82%。“推行‘一张处方’全域流转服务，核心就是便民、惠民、保安全。处方经过双重把关确认用药精准合规后，才流转下沉到基层。无论在县城还是乡镇取药，药品质量、用药标准、诊疗规范都保持统一，让基层群众享受到县级同质化的用药服务。”崇阳县人民医院审方药师李慧表示。
为补齐基层用药短板，崇阳县搭建中心（云）药房，统一县域用药目录，统筹调度全县药品库存，有效化解基层医疗机构药品种类不全、药品供应不足、近效期药品浪费等现实问题。依托健康平台360视图，可调阅患者全周期健康档案，打破医疗机构之间的数据孤岛，实现处方互查互阅，电子处方同步推送至定点零售药店，真正实现“一张处方、全域可用”。
“‘一张处方’改革依托双中心一平台建设，持续深化县域医共体药事改革，推动处方同质化、用药规范化、服务一体化。通过统一处方标准、统一审核规则、统一流转平台，着力破解基层处方不规范、用药不精准、处方流转不畅等问题，不断提升基层诊疗服务能力，让全县群众在家门口就能享受到安全、便捷、高效的现代化医疗服务。”崇阳县人民医院党委书记饶龙泉表示。
（来源：极目新闻）
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