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【沪喀情深·百日印记】上海援疆专家、喀什二院心血管内科主任张蕾:跨越山海,守护“心”通路

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今年5月21日,上海市第十二批援疆医疗队正式抵喀,转眼已在喀什二院耕耘百日。新技术新项目落地生根,诊疗流程优化提质,团队带教成效渐显——本地同事与患者真切感受到了“上海速度”与“上海温度”。

今天,“沪喀情深·百日印记”栏目走近喀什二院心血管内科主任张蕾。作为复旦大学附属中山医院心内科援疆专家,他用一百天时间,推动经导管主动脉瓣置换术、二尖瓣缘对缘修复术等结构性心脏病介入技术落地,建立超声筛查与多学科协作机制,带出一支本土介入团队,在心脏瓣膜上刻下援疆医者的仁心与担当。


一心破难关

沪喀合力开创介入手术新篇章

初到喀什,张蕾很快发现,结构性心脏病从来不只是手术台上的“技术活”。南疆地区先心病、风湿性心脏病和老年退行性瓣膜病高发,大量患者亟待救治,却因缺乏规范的超声筛查体系,许多人连明确的诊断都未能获得。幸运的是,超声医学科与他迅速形成了紧密的协作,共同努力打通了超声筛选病人的第一道关口。


突破口出现在古尔邦节后。一位重度主动脉瓣狭窄的维吾尔族老人被送到喀什二院——主动脉瓣钙化极重,血管严重扭曲,左心室射血分数仅有28%,病情危重。张蕾迅速与麻醉科张辉主任、重症医学科陈华国主任、心胸外科戴黄栋主任等多学科团队紧密协作,成功实施了喀什二院首例经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。术后老人恢复良好。首战告捷后,二尖瓣缘对缘修复术、左心耳封堵术、室间隔缺损封堵术等三四级手术相继常规化开展,新型瓣膜技术的引入也补齐了科室在该领域的技术短板。


一心传技艺

手把手带出本地专业手术团队

“授人以鱼不如授人以渔”,张蕾深知,技术可以引进,但改变南疆结构性心脏病诊疗格局的,是一支带不走的队伍。从抵喀第一天起,他就把带教年轻医生放在首位。超声切面的标准如何把握?封堵器的选择有什么讲究?从术前评估到术中操作再到术后管理,张蕾在手术台旁手把手地教、一步步地带。从“我做你看”,到“你做我看”,从全程护航到放手独立,张蕾的带教节奏清晰而坚定。


如今,本地医生已能独立完成房间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭等简单先心病的介入治疗。技术造血正在发生——这不是一两个病例的突破,而是一个团队从“跟跑”到“并跑”的系统性成长。“看着他们从不敢动手到敢于独立决策,从技术依赖到技术自信,这是援疆最有成就感的部分。”张蕾说。


一心向未来

为边疆各族群众筑起生命防线

当康复后的患者捧来热馕,握着张蕾的手说出“热合买提”(谢谢)时,这位从上海万里奔赴而来的心内科专家深切体会到:医疗援疆缩短的,是技术与资源的距离,回应的是边疆群众对优质医疗的期待与信任。这份信任,是张蕾百日来最珍贵的收获,也是他思考更远的起点。


“一台TAVR救一个人,一套机制能救一代人。”张蕾深知,技术可以改变一个人的命运,但一套长效机制能改变一代人的命运。在他的推动下,喀什二院结构性心脏病介入治疗的长效机制正在逐步成型——覆盖喀什一市四县的超声筛查网络正在完善,心内科、心外科、超声科、麻醉科、重症医学科等多学科协作模式已常态化运行,瓣膜病介入治疗中心的建设也在积极推进。一个从筛查到诊断到治疗到康复的闭环体系,正在南疆大地上从蓝图变为现实。

百日虽短,却是张蕾援疆生涯中最厚重的开篇。从初来时的潜心调研到如今技术全面落地,从单台手术攻坚到系统机制构建,他愈发深刻体悟到援疆医者的责任与担当。千里奔赴,不为名利,只为对得起每一份信任。未来的日子,张蕾将继续深耕喀什,持续推动结构性心脏病介入治疗规范化、常态化,全力带教更多本地医生独立开展高难度手术,助力沪喀医疗共建走深走实,用技术和真心托举患者新希望,不负生命所托,不留遗憾于边疆。

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