以色列研究员帮助揭开：瑞典克里斯蒂娜女王340年死亡之谜

一名以色列医学研究人员帮助揭开了一个持续近340年的谜团：瑞典女王克里斯蒂娜的死因。她是17世纪欧洲最不寻常的君主之一。

以色列理工学院拉帕波特医学院及兰巴姆医疗园区的扎伊德·阿巴西教授，与俄亥俄州立大学的罗尔夫·巴特教授和德克萨斯大学的L·马克西米利安·布哈教授合作，重新审视了历史记录、克里斯蒂娜生前记录的症状以及尸检结果。

他们的结论是：克里斯蒂娜很可能患有未确诊的糖尿病，这可能导致了她的右腿慢性伤口和细菌感染。感染可能扩散至全身，引发败血症，最终导致她在62岁时去世。

研究人员提醒说，对几个世纪前去世的人进行诊断永远不可能是确定性的，因为现存的医学证据并不完整。

该项目始于一次偶然的走廊交谈，当时阿巴西正在俄亥俄州立大学病理学系休假。

阿巴西和巴特都是对历史感兴趣的医生，他们开始讨论克里斯蒂娜不明原因的死因。这次交谈逐渐发展为一项医学侦探调查，带领他们查阅了数百年前的记录，以及一份在维也纳私人档案中重新出现的尸检报告。

“那次交谈之后，我开始翻查历史记录和旧尸检报告，其中一份意外地出现在维也纳的一个私人档案中，”阿巴西说。

研究人员发现，克里斯蒂娜曾出现极度口渴、多尿、体重减轻和腿部慢性伤口等症状，他们表示这些症状与糖尿病一致。

“基于对所有记录和临床症状的专业分析，包括极度口渴、多尿、体重减轻和慢性腿部伤口，我们能够确定克里斯蒂娜女王的死因：未确诊的糖尿病，伴随肢体慢性细菌感染，”阿巴西说。

历史记录表明，其中一些症状在克里斯蒂娜去世前数年就已出现。据报道，她从40多岁起就饱受口渴和体重减轻之苦，而极度口渴和频繁排尿在她生命的最后几个月中有记录。

17世纪的医生并不了解糖尿病是一种可以在现代意义上被诊断的疾病。医生们知道有些人会出现多尿和尿液带甜味，但他们没有今天可用的诊断工具。

“糖尿病在17世纪尚未被视为一个诊断实体，”阿巴西说。“我们的诊断揭示了她的死因，并补充了前人的发现，他们正确地认为她死于感染。”

克里斯蒂娜的健康在1689年初急剧恶化。

2月，她的右腿再次出现一个持续不愈的伤口，并伴有被诊断为丹毒的红色皮肤病变。到4月中旬，她出现发烧和反复失去意识。她于1689年4月19日去世。

三天后，宫廷医生阿莱西奥·斯帕拉在罗马里亚里奥宫进行了尸检。这种检查在17世纪相对罕见，但当时的尸检并未对克里斯蒂娜的死因提供明确解释。

三天的延迟使后来的解读变得复杂，因为尸体已经经历了显著的自溶，即死后细胞和组织的自然分解。研究人员指出，一些变化也可能源于败血症。

除了一颗胆结石外，内脏器官没有显示出可以解释她死亡的明显异常。

斯帕拉记录了克里斯蒂娜右腿上反复出现的红色病变，被诊断为丹毒，一种细菌性皮肤感染。尽管这种疾病按名称已被认识数百年，但其细菌成因直到19世纪末才被确定。

丹毒若不治疗，可以扩散并引起败血症。通过结合反复发作的伤口、历史诊断和克里斯蒂娜的迅速恶化，研究人员得出结论：腿部感染引发的败血症是最可能的直接死因。

他们无法确定是哪种细菌导致的。

克里斯蒂娜生于1626年，是国王古斯塔夫二世·阿道夫唯一存活的孩子。父亲在三十年战争中阵亡后，她六岁继承瑞典王位，18岁开始亲政。

她以那个时代最具求知欲的君主之一而闻名，学习了包括希伯来语和阿拉伯语在内的多种语言，并与勒内·笛卡尔等领先思想家保持联系。

随着她远离路德宗转向天主教，她的统治变得越来越有争议。

1654年，克里斯蒂娜退位，女扮男装离开瑞典，最终定居罗马，在那里深入参与城市的贵族和知识生活，并得到多位教皇的支持。她还以代表罗马犹太社区进行干预而闻名。

她的成长经历、穿着、拒绝结婚和行为引发了几个世纪以来关于其性别和性取向的猜测。研究人员强调，这些猜测大多基于不完整的证据和后来受不同性别理解时代影响的解读。

克里斯蒂娜去世后被安葬在圣彼得大教堂，是相对少数被授予在梵蒂冈安葬的女性之一。

1965年，即克里斯蒂娜去世250多年后，她的遗骸被挖掘出来，并使用现代医学和人类学方法进行了检查。

研究人员仔细测量了她的骨骼，但无法确定她生前患过哪些疾病。

这次检查确实确定克里斯蒂娜患有脊柱侧弯，并解决了围绕她的另一个长期问题：骨盆和肩部测量显示该骨架为女性。

这项新研究现在为她的最终病症增添了医学解释。

“这项结合了病理学、生理学和医学考古学的研究证明，即使过了数百年，现代科学仍能揭示历史人物的生活和死亡，解开封存在历史书页之间的谜团，”阿巴西说。

该研究发表在瑞典期刊的医学史栏目中。