广东
宋阳教授：从“疣”到“癌”，男性感染HPV后的隐藏伤害远比你想的更严重
很多人不知道，男女感染 HPV 的概率其实相差不大。不管性别，大约七八成的人，一生中都会经历一次 HPV 感染。
例如2014 年一项美国人群模型研究测算：HPV 疫苗普及前，拥有至少1名异性伴侣的男性，终生HPV感染概率高达 91.3%，就算终生只有一位性伴侣，从初次性行为至 70 岁，HPV 感染概率依旧接近 60%。不过，男女感染之后的症状表现，差别十分悬殊。女性感染 HPV，常会出现白带异常、同房后出血这类身体信号，方便及时察觉问题。
男性则完全不同，文献统计显示，60%～80% 的男性感染者都属于无症状携带，身上不会出现红肿、疼痛这类明显不适，病毒却依旧在体内存留，具备传染他人的可能性。也就是我们常说的，男性得了 HPV 是带菌不带病的。
正因为没有任何不适症状，门诊经常遇到女性患者，得知自己查出 HPV 后，焦急地来咨询：担心伴侣也携带病毒，想知道该用什么喷剂、做哪些防护、需要做什么检查。
这也是男性HPV患者处理起来最棘手的地方：国内暂时没有面向男性的 HPV 常规筛查项目，再加上绝大多数男性感染后没有明显症状，很难早期发现。
虽然多数 HPV 感染，依靠自身免疫就能自行清除，但少数持续感染的人群依旧存在健康隐患：病毒可能诱发肛周、眼周等部位反复长出疣体，抓破后还会扩散；也有可能潜伏多年，诱发肛门癌。而整个感染过程，前期几乎没有任何预警信号。
所幸 HPV 也不是不可预防的
第一，伴侣防护要做到位全程规范做好亲密防护，能有效降低 HPV 交叉感染风险。安全套虽无法完全阻断病毒，但能搭建物理防护屏障，大幅减少病毒传播概率，是夫妻防反复的基础操作。
第二，个人体质要养护好中医讲究正气存内，邪不可干。保持规律作息、稳定情绪、均衡饮食，不熬夜、不节食、不硬扛压力，能稳固身体正气与免疫力，让身体有足够能力抵御、清除 HPV 病毒。
第三，接种 HPV 疫苗可以显著降低生殖器疣及多种 HPV 相关癌症的风险。男性接种疫苗不仅是保护自己，也是保护伴侣。2025 年 1 月，我国批准了四价 HPV 疫苗适用于 9～26 岁男性接种，九价 HPV 疫苗也已获批用于 16～26 岁男性。
宋阳 广州中医药大学教授 中医妇科主任中医师，硕士研究生导师，擅长：月经不调、不孕不育、痛经、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、HPV、妇科炎症、自然流产及各种妇科手术后调理等妇科常见疾病。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
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