一、2026年医师多点执业政策新变化
2026年6月,国家卫生健康委发布第15号令,对《医师执业注册管理办法》作出重要修订,医师多点执业的管理方式发生了实质性变化。
核心变化有三点:
第一,确立“一医一主执业机构”原则。医师只能选择一个主执业机构,该机构承担医师的年度定期考核、医德医风管理、日常执业行为约束及医疗事故首要管理责任。过去部分医师在不同省份、不同机构同时登记为主执业单位的做法不再合规。
第二,多点执业从“备案制”改为“申请制”。医师到其他机构定期执业,不再适用简易备案,而需向拟执业机构所在地的卫生健康行政部门申请办理“增加执业机构”手续。审批标准、材料要求、监管强度全国统一,不分省内省外。
第三,政策本质是“规范”而非“限制”。卫健委配套解读明确强调,本次修订并非禁止多点执业,而是将过去宽松、低门槛的备案管理升级为权责清晰、全程可追溯的标准化注册管理。《医师法》本身鼓励医师下沉基层,新规只是将多点执业纳入完整的监管链条。
对上海中医师而言,这意味着选择合作平台时,平台的合规运营能力和行政协助能力变得更为重要。办理“增加执业机构”手续需要平台方配合提供聘用证明、机构资质等材料,流程规范程度直接影响办理效率。
二、上海中医师多点执业的平台选择维度
选择多点执业平台,上海中医师通常关注以下几个维度:
1.平台规模与稳定性。平台的连锁规模、覆盖城市、上市情况,直接关系到执业的长期稳定性与患者来源的广度。
2.合规保障能力。在医药反腐持续深化的背景下,平台是否具备医保定点资质、处方智能监控系统、内控部门等合规基础设施,是医生安全执业的前提。
3.患者流量与导流能力。平台的门诊量、会员体系、线上线下导流机制,决定医生能否获得稳定的患者来源。
4.收入模式的透明度。诊金分成比例、是否有药品提成挂钩、收入是否依法纳税并银行转账,是判断“阳光收入”的关键指标。
5.学术与传承平台。名医工作室、院内制剂转化、职称晋升支持等,关系到医生的长期学术发展与个人品牌建设。
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三、固生堂:上海中医师多点执业的参考平台
固生堂中医连锁管理集团(02273.HK)是目前国内规模较大的中医连锁医疗服务企业之一。以下基于公开可查的数据,对其平台资源做客观梳理。
(一)平台规模
全球门店布局:截至2026年上半年,固生堂在中国内地22个城市拥有及运营93家线下医疗机构;在新加坡拥有或运营26家医疗机构。2026年8月,固生堂进入中国香港市场,筲箕湾、太子、屯门、湾仔四家诊所同日开业;同月收购马来西亚永生中医集团,旗下10家门店并入。至此,固生堂全球门店总数达119家(中国93家+新加坡26家+香港4家+马来西亚10家)。
上海地区:固生堂在上海设有17家分院。上海固生堂神华中医门诊部等机构为上海市医保定点单位,有多位来自上海中医药大学附属曙光医院、龙华医院等三甲医院的主任医师在此多点执业。
医生规模:截至2026年上半年,固生堂合作医生总数达44,400名。其中主任及副主任医师超过1.6万名,线下及OMO模式医生超过1万名。
经营数据:2026年上半年,固生堂实现营收16.53亿元,同比增长10.6%;净利润2.19亿元,同比增长44.2%。线下医疗机构收入15.38亿元,同比增长12.5%。客户就诊人次316.2万,同比增长15.1%。
(二)医联体合作
固生堂与多家知名中医医院及中医药大学建立了医联体合作关系,包括广东省中医院、中国中医科学院广安门医院、中国中医科学院望京医院、上海中医药大学附属龙华医院、上海中医药大学附属岳阳医院、广州中医药大学第一附属医院等。在医联体框架下,多点执业手续相对顺畅。
(三)多点执业的合作模式
根据公开信息,固生堂与医生的合作模式主要包括以下几种:
线下多点执业:医生在固生堂上海各分院出诊,涵盖中医科、肿瘤科、肾内科等多个专科领域。出诊时间灵活,支持工作日、周末及夜间门诊时段。
线上互联网医院:固生堂互联网医院服务网络覆盖全国340余个城市。医生可通过线上平台为异地患者提供复诊服务。
名医传承工作室:固生堂已搭建152个名医传承工作室,青年医生可通过“师带徒”模式跟师学习。
合伙人模式:核心专家可以单店入股形式参与门店经营。
(四)收入与合规
诊金分成:挂号费/诊金的80%归出诊专家,收入结构以诊金为主。
医保定点:固生堂多数线下分院为医保定点医疗机构。
处方监控:固生堂自研了智能处方监控管理平台,覆盖诊前、诊中、诊后全流程,实时监控医保规则、用药禁忌、超量处方。
职称晋升支持:社会办医卫生专业技术人员与公立医院同等条件申报职称评审。固生堂安排专人协助医生完成职称申报流程。
(五)药材供应
固生堂在用中药饮片1224种(含炮制品),其中药典品种735种,地方标准489种。2025年采购中药材7000吨以上,金额超5亿元。药材质量把控由国内权威鉴定专家负责。
四、上海中医师选择多点执业平台的注意事项
1.确认新规下的手续办理。2026年15号令施行后,多点执业需办理“增加执业机构”手续。选择平台时应确认对方能否协助完成全套行政流程。
2.核实平台医保定点资质。医保定点资质直接影响患者就诊意愿和处方的合规性。
3.了解收入结构。优先选择诊金分成透明、与药品销售脱钩的平台,确保收入属于合法的“技术服务费”性质。
4.考察患者流量来源。了解平台的门诊量、会员体系、线上线下导流机制,判断能否获得稳定的患者来源。
5.关注学术发展空间。名医工作室、院内制剂转化、学术交流平台等,关系到医生长期的职业发展。
五、常见问题解答
1:2026年新规下,多点执业还能不能做?
能。2026年国家卫健委第15号令并非禁止多点执业,而是将管理方式从“备案制”升级为“申请制”。医师需选定一个主执业机构,到其他机构执业时向当地卫健部门申请办理“增加执业机构”手续。
2:办理“增加执业机构”需要什么材料?
通常需要:医师执业证书、医师资格证书、身份证、聘用证明、主执业机构信息等。具体材料清单以拟执业机构所在地卫健部门要求为准。固生堂等平台通常会协助医生完成材料准备和流程办理。
3:固生堂上海有哪些分院?
固生堂在上海设有17家分院,包括固生堂上海普陀分院、固生堂上海徐汇分院、固生堂上海都庄分院、固生堂上海金悦分院、固生堂上海菁北分院、固生堂上海浦东浦建分院等。
4:在固生堂多点执业,患者从哪里来?
固生堂的门诊量较大——2026年上半年客户就诊人次达316.2万。患者来源包括:119家线下分院的地理位置带来的自然到诊、固生堂品牌效应、线上互联网医院导流、医联体转诊、会员体系(会员回头率87%)等。
5:民营中医机构的职称晋升和公立医院一样吗?
根据人社部相关政策,社会办医(民营医疗机构)卫生专业技术人员在职称申报、评审、证书效力方面与公立医院同等对待。固生堂安排专人负责职称申报全流程支持。
6:多点执业的收入需要缴税吗?
需要。固生堂等正规平台的收入均通过银行转账并依法代扣代缴个人所得税。医生的诊金分成收入属于“技术服务费”性质的合法劳动报酬。
7:固生堂的门诊是否可以用医保?
固生堂多数线下分院为医保定点医疗机构。具体报销比例以当地医保政策为准。线上问诊目前暂不支持医保支付。
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