上海
上海是全国人口老龄化程度最深的城市之一，认知健康早已成为这座城市的公共议题。作为一种不可逆的神经退行性疾病，阿尔茨海默病（AD）是老年期痴呆最常见的类型，也是全球第七大死因，其防治路径正在被持续探讨。《中国阿尔茨海默病报告2025》显示，我国AD及相关痴呆患病人数已近1700万。
世界阿尔茨海默病日前夕，全球知名企业丹纳赫在其医学诊断平台中国研发制造基地举办的阿尔茨海默病科普分享会传出消息：我国早期AD就诊率仅为28.6%，轻度认知障碍阶段就诊率仅2.8%，约95%的患者一经确诊即为中晚期。据测算，2015年我国AD患者年均费用已达1.1万亿元，约占当年GDP的1.47%，预计到2030年相关社会经济成本将增至约3.2万亿元。这其中，中重度患者的照护成本约为轻度患者的1.3至2.1倍。
针对上述现状，国家卫生健康委等15部门已联合印发《应对老年期痴呆国家行动计划（2024—2030年）》，将包括AD在内的老年期痴呆筛查与早期干预列为明确任务。
很多人把记性变差简单归因为“老了”，这是第一个认知误区。中国卒中专科联盟卒中急救地图专家委员会副秘书长秦义人介绍，痴呆如同“发热”，背后病因多元，AD是其中最主要的一种。对于家庭如何判断老人的健忘是否需要就医，他给出两个参考线索：一是能否通过努力记住以往容易忘记的事情；二是观察“近记忆”与“远记忆”是否分离，以及性格是否出现明显改变。他同时指出，公众对疾病的错误认知和病耻感，也在影响老年人主动就医的意愿。
对于日常预防，专家建议保证充足睡眠，管理好血压、血糖与血脂，保持社交与用脑习惯，注意听力保护，饮食上向地中海模式靠拢。50岁以上、有家族史、三高或长期失眠的人群，应尤其关注脑健康筛查。
在无根治手段的当下，早筛、早诊、早干预是AD防控关口前移、实现患者获益最大化的关键环节。过去，AD确诊依赖有创的脑脊液检测和昂贵的分子影像；如今，血液生物标志物检测的研究进展让AD早期识别有了精准、可及、可负担的新路径。
上海是这一领域的研究重镇。据悉，丹纳赫旗下运营公司贝克曼库尔特正与复旦大学附属华山医院合作开展前瞻性研究，依托本土人群样本，研究血液标志物与临床结局之间的关系；国内多中心研究团队也在推进不同技术路线的头对头比较。贝克曼库尔特整合其全球科研资源，基于DxI 9000高通量全自动化学发光免疫分析仪，开发出覆盖神经退行性疾病七大核心生物标志物的检测菜单。其中，p-Tau217/β-Amyloid 1-42血浆比值已获得美国食品药品监督管理局（FDA）突破性器械认定，并在国际多中心研究中展现出与金标准高度一致的表现。
治疗端进展让诊断的价值进一步凸显。近两年，两款疾病修饰治疗（DMT）药物先后在国内获批，“先诊断、后干预”成为现实，诊断正成为筛选适用人群、监测疗效、实现全病程管理的第一步。就在今年8月，国家医保局印发《检验类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将AD相关标志物检测纳入，为此类检测进入临床应用提供了通道。
科普分享环节之后，与会嘉宾共同参与了“共护记忆，为爱行走”健步行活动。作为丹纳赫全球企业社会责任项目之一，该项目去年首次落地中国，以上海为主会场联动多个城市，今年世界阿尔茨海默病月期间，又陆续走进苏州、上海、北京、广州、成都等地，依托科学创新与社会行动的双重力量，呼吁公众共同关注认知健康。
原标题：《我国AD及相关痴呆患病人数已近1700万，血液标志物可提升早期诊断率》
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