河北
两种常用于结节肿块的中成药科普：内消瘰疬丸、小金丸
不少朋友问脖子淋巴结、各类疙瘩该怎么调理，像甲状腺结节、慢性淋巴结发炎、乳腺增生、乳腺良性包块这类，中医统称为瘰疬痰核。
很多人嫌熬中药麻烦，下面就介绍两款临床常用的中成药，二者都可以用来散结，但适合的体质不一样，需要中医辨证选用。
内消瘰疬丸
出自清代外科医书《疡医大全》，一共17味药材。
组成：夏枯草、海藻、蛤壳、连翘、白蔹、大青盐、天花粉、玄明粉、浙贝母、枳壳、当归、地黄、熟大黄、玄参、桔梗、薄荷、甘草。
药材通俗解读
- 夏枯草、海藻（主要药材）：夏枯草清肝火、疏解肝郁；海藻软化坚硬结块、化痰。两者搭配化痰、软坚、散开结节包块。
- 煅蛤壳、连翘、白蔹、大青盐、天花粉、玄明粉、浙贝母、枳壳、桔梗：辅助清火化痰、消肿、软化硬块，理顺气机，帮助把堆积的痰火散开。
- 当归、熟大黄、玄参、地黄、薄荷、甘草：活血化瘀、凉血清热、疏解郁闷，调和全部药材。
整个方子偏向清火、疏肝、化痰、软坚散结，更适合肝郁化火体质的结节人群。
肝郁化火常见表现（不需要全部占齐）
口苦口臭、嗓子容易疼、大便偏干、肚子胀、爱打嗝、心烦爱发火、失眠多梦。
临床常参考用于
慢性淋巴结炎、淋巴结核、甲状腺结节、乳腺增生、乳腺良性肿块；
也可用于肝火带来的牙龈肿痛、头晕头痛；部分情况下也会拿来参考调理尿路感染、前列腺肥大相关不适。
小金丸
源自清代《外科全生集》，一共10味药。
组成：制草乌、地龙、木鳖子、酒当归、五灵脂、乳香、没药、枫香脂、香墨、人工麝香。
这个方子里面不少药材药力比较猛烈，整体药性偏温热，破开结块的力量很强，部分药材价格偏高。
药材通俗解读
- 人工麝香、木鳖子（主要药材）：活血化瘀、消肿、散开硬块、缓解疼痛。
- 制草乌、枫香脂、五灵脂、地龙：散寒止痛、活血通络、化痰；地龙走窜力量强，疏通经络；五灵脂可以把体内瘀血通过大便排出。
- 乳香、没药、当归、香墨：进一步活血散瘀、消肿止痛；香墨可以消肿解毒，同时兼顾散瘀止血。
全方温热走散，主打散结消肿、活血化瘀止痛，适合寒气痰湿凝滞形成的硬块包块。
临床常参考用于
痰气寒气凝结形成的皮下肿块，肿块摸得到、大多可以推动，皮肤颜色没有明显发红发热；骨关节肿胀发硬疼痛；
乳腺增生、乳腺结节、经期乳房胀痛；甲状腺结节；子宫肌瘤、卵巢囊肿；带状疱疹留下的后遗疼痛。
中医认为部分阴寒凝聚类的肿物，也会把它作为参考方药。
重要禁忌
方子里面含有毒性药材，孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不好的人不适合使用。
两个药简单对比
1、内消瘰疬丸：药性偏凉，适合容易上火、心烦口苦、大便干这类偏热体质的结节。
2、小金丸：药性偏温热，破开结块力量更强，适合怕冷、没有明显上火，属于寒气痰湿瘀堵的结节肿块。
补充提示：这两个药重点是散结，疏肝、健脾的作用比较弱。而痰湿很多根源来自脾胃虚弱，临床上常会搭配疏肝健脾类药物一起调理。
以上仅为中医知识科普，不可以直接当作处方自行买药服用。结节肿块需要先做西医检查明确性质，再由中医师望闻问切辨证后选用药物。 #白大褂朋友#
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