江苏
9月13日，国家医保局发文披露1.84亿元医药贿赂案：30余家企业“围猎”河北医大二院，工作人员收受贿赂46次，最长持续11年。
作为一个重磅数字，“1.84亿元”指向令人咋舌的案情。2025年，上海某科贸商行涉支架球囊行贿案曝出了河北医科大学第二医院“每条支架收5000元回扣”。此后，2025年下半年，河北医科大学第二医院又涉及9件司法刑事判决。细节表明，该医院工作人员单次最大涉案金额1658万元。
被“围猎”的另一面，是收受贿赂如家常便饭。很难说，这种被“围猎”不是出于某种“主动”。因为，当收受贿赂成为一种惯性、潜规则的时候，也就变得更为主动和强势。据公开披露的案例，某医院院长曾就一台医疗设备索贿1600万元。可见，受贿和索贿很容易“一体化”。
医药贿赂案严重违纪违法，破坏了医药采购秩序，也破坏了医疗行业的公平与信任，造成劣币驱逐良币的恶劣结果。更重要的是，这种利益勾连行为连接的是灰色利益链，在侵蚀了医保基金的同时，也加重了老百姓的看病买药负担。无疑，每条支架所收的5000元回扣，最终会以各种隐形方式强加到患者身上。可以说，医药贿赂是令群众深恶痛绝的毒瘤、公害。
长期以来，为了遏制医药贿赂现象，从国家层面到地方层面可谓三令五申、苦口婆心，但时至今日，依然有人阳奉阴违、铤而走险。少数医药代表和个别医院工作人员暗中勾结，自以为可以瞒天过海，殊不知，要想人不知除非己莫为，那些斑斑劣迹早已将他们推上“耻辱柱”。
应该看到，这类案件的发生绝非偶然。正如有关部门指出，部分医疗机构内部教育管理宽松软。违法乱纪者为了牟取私利，频频利用管理漏洞和模糊地带肆意达成“合作”，是不争的事实。
要想根绝歪风邪气，必须从完善制度、强化监管两大方面筑牢篱笆、消除薄弱环节。其一，通过相关制度建设，重塑市场规则，引导医药企业从“灰色竞争”转向合规竞争。值得一提的是，由国家药监局联合公安部、国家卫生健康委等七部门发布的《医药代表管理办法》已于今年8月1日起施行。在业界看来，这标志着自2020年12月起施行的《医药代表备案管理办法（试行）》在历经5年多实践后，完成“制度定型”。这一新“办法”明确了医药代表的9类行为红线，旨在重塑职业定位，斩断利益链条，让医药代表回归学术本源，因而备受公众期待；其二，通过实施系统性的监管，提升治理成效。针对乱象，唯有持续深化集采改革、压缩价格水分，实施常态化监管，才能铲除医疗卫生领域贪腐土壤。国家医保局最新表示，下一步将持续优化价格招采信用评价制度，强化向上市许可持有人穿透力度，同时坚定不移持续优化完善集采制度，持续加大定向飞检力度，坚决挤压医药带金销售的非法空间，切实剔除药械价格虚高水分。这一表态展现出对医药贿赂零容忍的态度，呼应了世道人心。
冰冻三尺非一日之寒，治理乱象面临诸多难题，很难一蹴而就。但为了破解“看病贵”，为了维护公平正义，持续、合力斩断医药购销利益链，是题中应有之义。这个决心，不可失。
现代快报/现代+首席评论员 戴之深
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