从30元到800元，皮肤科药膏炒出“天价”

21世纪经济报道记者韩利明

“哪里能买到新适确得？”“有人出卤米松/三氯生乳膏吗？急需！”“上海哪家医院可以开到卤米松/三氯生乳膏？”在社交平台，不少患者发帖求购这款皮肤科处方药，评论区不乏个人卖家留言“有现货可出”“可代开”。

多名网友分享的市场价格记录显示，新适确得此前市场售价仅约30元/支。今年3月，价格已升至150元—180元/支；5月进一步涨至400元—500元/支；8月突破700元/支，价格一路上涨。

受缺货、涨价影响，新适确得（通用名：卤米松/三氯生乳膏）再度引发市场关注。社交平台上，也有网友留言提醒，该药为激素类处方药，存在明确用药禁忌，且临床有替代方案，无需高价盲目囤购。

一药难求？

资料显示，卤米松/三氯生乳膏是复方制剂，主要成分为卤米松一水合物（0.05%）和三氯生（1%），其中卤米松是糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、收缩血管及抗增生作用，三氯生是抗菌成分。

该产品适用于已并发有三氯生敏感细菌继发感染，而皮质类固醇又有疗效的各种类型和各个部位的炎性皮肤病，例如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状湿疹、皮肤擦烂及皮肤真菌病等以急性炎症为主要特征的疾病。

21世纪经济报道记者查阅多家医院官微信息发现，针对丘疹性荨麻疹，顽固病例可短期使用卤米松/三氯生乳膏这类强效外用制剂，但需避免长期用于面部、外阴等皮肤薄嫩部位；部分医院也将其纳入白癜风局部外用治疗方案。

此前有媒体走访发现，江苏多家三甲医院与线下药店反馈，该药品断货已有较长一段时间。9月9日，21世纪经济报道记者通过电话咨询、实地走访上海多家线下药房，均被告知暂无卤米松/三氯生乳膏现货。

同日，记者检索多个线上医药电商平台，仅有少数药房店铺上架新适确得。瑞惠旺大药房旗舰店10克装卤米松/三氯生乳膏标价820元/盒。对比中国医药信息查询平台公开数据，该药品参考价为34元—43元/支。

值得警惕的是，线上平台有一款标注“卤米松/三氯生乳膏（20g）”的产品，商品标题写有“新适确得卤米松/三氯生乳膏”，售价约16元/支；仔细查看包装盒小字，印有“草本植物萃取深层抑菌”字样。不少消费者留言提示，该产品与凭医院处方购买的卤米松/三氯生乳膏并非同一种药品。

21世纪经济报道记者向店铺客服核实，对方承认该产品为国产消字号，主要原料为炉甘石、艾草、茶树精油等，抑菌成分醋酸氯己定含量为0.03%—0.3%。当记者询问能否用于皮肤病治疗时，对方答复不能用于治病，但其提供的商品配图却标有湿疹、皮炎、毛囊炎、真菌感染等文字，且配图文字存在多处错别字。

北京市药品监督管理局公开资料显示，“消字号”产品是经卫生部门审核批准，具有卫生批号的外用卫生消毒用品。《消毒管理办法》规定，消毒产品主要起杀灭和消除病原微生物作用，不能宣称或暗示治疗效果。换句话说，“消字号”产品不具备调节人体生理功能的功效，既不可宣称有疗效，也不具有疗效。

图片来源：电商平台截图

临床有替代方案可供选择

据公开信息，新适确得由跨国药企诺华原研，2002年进入中国市场，2014年其在中国的所有权益被朗生医药收购。朗生医药2016年年报披露，新适确得乳膏自当年起以朗生名义销售，当年实现收入470万美元。

朗生医药相关负责人日前对外表示，这款药是原研进口药，从上半年开始断货。原因是三氯生原料供应商发生变更，需要办理变更手续，待药监部门审批完成后才能恢复进口。该负责人称，目前恢复时间不确定，建议患者联系医生更换其他药品。

东南大学附属中大医院皮肤科副主任医师粟倩雅介绍，卤米松属于超强效糖皮质激素，三氯生具有抗菌作用，从临床治疗角度看，目前仍有多种药物组合可以根据患者实际病情进行替代。例如，可以由医生评估后选择卤米松乳膏，或者倍他米松、氯倍他索等其他超强效激素类药物，并根据病情搭配莫匹罗星、夫西地酸等抗菌药物。

国家药监局信息显示，卤米松乳膏的获批生产企业包含重庆华邦制药、湖南明瑞制药、津药和平（天津）制药等。即时药品配送平台数据显示，10克规格卤米松乳膏售价为15元/支至25元/支。

深圳市皮肤病医院科普文章指出，卤米松乳膏是一种常见的外用药膏，主要用于治疗一些对皮质类固醇有效的非感染性的炎症性皮肤病，如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。

临床用药提示，卤米松乳膏不可长期、大面积外用，应避开面部、腋下等皮肤通透性较高部位；不适用于细菌、病毒、真菌类感染性皮肤病。用药后一旦出现皮肤刺激、瘙痒、红斑等不良反应，需立即停药并及时就医。

摩熵医药数据显示，近年来，卤米松乳膏（不包括新适确得）的市场增长较为稳定，2025年在二级以上医院销售额为2.87亿元，同比增长15.13%，今年上半年同比增长28.96%至2.01亿元。