医防融合案例丨构建全学龄段校园健康屏障

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作者：重庆市沙坪坝区渝碚路社区卫生服务中心　汤帆帆 杨文梅 罗兴能

EDITOR'S NOTE

渝碚路实践

针对辖区院校密集、师生群体庞大、校园健康服务供需不匹配等现实挑战，重庆市沙坪坝区渝碚路社区卫生服务中心紧扣“红岩家医品牌擦亮行动”，创新打造“红岩家医·校卫同行”医教融合服务品牌。通过构建“五大体系”、实施“五项工程”，成功构建起覆盖0-3岁婴幼儿、学前儿童、中小学生至高校师生的全学龄段健康保障闭环。实践有效破解了校园健康管理痛点，实现了医疗资源精准下沉、健康服务关口前移、公卫服务全域覆盖，探索出一条基层医教融合的常态化运行新路子。

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机构概况

OVERVIEW

沙坪坝区渝碚路社区卫生服务中心始建于2011年，是一所集“医、防、养、教、研”于一体的基层医疗卫生机构。近年来，中心先后获评全国百强社区卫生服务中心、全国优质服务示范社区卫生服务中心、重庆市甲级社区卫生服务中心、重庆市美丽社区卫生服务中心、重庆市优秀基层卫生专业技术人才、重庆市十佳家庭医生团队、首届沙坪坝名医、首届最美家庭医生等国家级、市区级荣誉40余项。

自2018年起，中心率先实施医防融合改革，持续深化拓展“医教研防管”五位一体融合模式，在复合型人才培育、科研教学、个性化健康教育、三级预防、共病共管、全专结合等方面形成了较为成熟的长效机制。深厚的专业积淀与扎实的服务网络，为中心深耕校园健康领域提供了坚实支撑。

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背景与挑战

CHALLENGES

沙坪坝区作为重庆科教文卫大区，渝碚路街道更是资源高度富集的核心区域。辖区内托幼机构、中小学及高等院校全覆盖，在校师生规模庞大、年龄跨度极大（涵盖婴幼儿至青年），健康需求呈现多元化、差异化、季节性传染病高发等特点。作为守护辖区居民健康的网底，中心在服务校园这一特殊阵地时，仍面临四大结构性短板：

（一）供需对接“有温差”。 校园内日常保健、小病应急处置、慢病跟踪管理力量薄弱，师生就医咨询渠道单一，难以满足快节奏教学下的即时健康需求。

（二）医校联动“有壁垒”。 以往医疗机构与学校多为被动式、运动式对接，缺乏常态化、制度化、闭环式的协同机制，导致问题发现晚、处置慢。

（三）宣教覆盖“有盲区”。 传统健康宣教难以精准触达师生群体，传染病预防、视力保护、心理健康、应急救护等核心素养普遍存在“知行分离”现象。

（四）全龄服务“有断层”。 针对0-3岁婴幼儿早期发展干预、在校学生疫苗保障、青春期心理关怀等关键环节的服务链条不完整，存在明显空白。

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破局思路

STRATEGY

立足痛点，中心坚持“党建引领、关口前移、资源下沉、医教共生”的总体思路，以“红岩家医”品牌为核心抓手，系统设计“五大体系”建设方案。核心逻辑在于：变“医院坐诊”为“校园驻点”，变“单一救治”为“全链管理”，变“卫生业务”为“社会治理”，通过机制破壁、服务重构，打造覆盖全学龄段的校园健康治理新模式。

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核心举措：五大工程构筑“校卫同行”坚实基座

MEASURES

中心围绕“协同、防疫、宣教、履约、共育”五个维度，实施五大核心工程，推动医教融合走深走实。

（一）机制破壁工程：搭建“校卫协同”快速路，打通服务末梢。

1. 顶格推进，压实“责任田”。 成立由中心党支部书记牵头的医教融合专项工作组，制定实施细则，将辖区学校划分为若干“健康责任田”，任务分解到科室、责任压实到家医团队，形成“头雁领飞、群雁齐追”的工作格局。

2. 阵地前移，建立“根据地”。 突破机构围墙限制，在辖区4所规模较大学校的校内卫生室标准化建设“红岩家医工作室”，实行“定时驻点+按需响应”模式；同时联合优质幼儿园打造医育结合早教中心，将婴幼儿早期发展干预与儿童保健深度融合，填补0-3岁关键发育期健康管理空白。

3. 闭环处置，畅通“直通车”。 全面推行“健康副校长”机制，建立“校医吹哨、家医报到”的快速响应绿色通道。上半年领导班子带队实地走访对接5次，召开幼儿园保健专题联系会1次，现场办公解决校园健康堵点，确保沟通“零障碍”、处置“零时差”。

（二）平急结合工程：织密“校园防疫”安全网，守牢安全底线。 组建校园防疫督导专班，落实每月入校常态化巡查，严格督促各校落实晨午检、因病缺勤追踪及复课证明查验制度。建立月度巡查、动态监测、快速处置的平急结合机制，面对流感、手足口病等季节性传染病高发态势，应急响应及时、处置迅速，实现疫情防控“零扩散、零重症”。

（三）科普扩音工程：打造“线上线下”双阵地，厚植健康土壤。 线下组建由全科医师、公卫专员、应急救护师资、医共体专家组成的复合型讲师团，深入学校开展视力保护、传染病防控、口腔健康、心理调适及急救实操等主题讲座；线上依托中心微信公众号及抖音号打造“指尖上的健康课堂”。2026年上半年已累计开展宣教8场，覆盖1500余人次，发布图文、短视频科普作品100余篇。

（四）全链履约工程：擦亮“全龄健康”金名片，补齐服务断层。

1. 疫苗保障“不断档”。 预防接种门诊实行周末及节假日无休制度，专项保障学生群体HPV疫苗、流感疫苗及免疫规划疫苗接种，建立“学校收集需求、中心集中核验、家校协同确认”的查验证闭环，确保入学接种率达100%。

2. 综合服务“一站式”。 上半年集中开展“家医进校园”服务12次，为教职工及学生提供现场签约、健康体检、慢病随访、中医体质辨识及推拿理疗等服务300余人次，让师生足不出校享受优质医疗资源。

3. 公卫项目“全覆盖”。 入校完成辖区12所幼儿园2000余名儿童的免费年度体检及视力筛查；开展龋齿检查、窝沟封闭及涂氟防龋服务433人次；依托早教中心提供0-3岁婴幼儿早期健康干预服务275人次，有效填补了低龄儿童健康管理的服务空白。

（五）双向赋能工程：畅通“医教共育”实训路，厚植发展动能。 充分发挥中心作为中国社区卫生协会培训基地的实训优势，积极承接重庆一中、重庆医药高等专科学校、重庆护理职业学院等院校学生见习实习任务350余人次。通过选派高年资师资带教，深化了医教双方在学术与业务上的双向交流，实现“以医护教、以教促医”的良性循环。

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实践成效

RESULTS

通过上半年的深耕细作，“红岩家医·校卫同行”项目取得了显著的多赢效应。

（一）治理效能实现“系统重塑”。 成功构建了组织健全、联动高效、防控严密、宣教全面、服务优质的医教融合新格局，彻底扭转了以往校园健康服务碎片化、被动化的局面，校园公共卫生风险防控能力大幅提升。

（二）服务覆盖实现“全域提质”。 实现了从0-3岁婴幼儿到高校师生的全学龄健康服务闭环，补齐了低龄保健、校园筛查、疫苗保障、中医服务等多项短板，师生及家长对校园健康的获得感、幸福感、安全感显著增强。

（三）健康素养实现“知行合一”。 常态化、立体化的健康科普深入人心，师生在传染病防控、近视防控、口腔保健、心理调适及应急自救等方面的核心知识知晓率稳步提升，主动健康意识蔚然成风。

（四）品牌价值实现“深度擦亮”。 深度擦亮了“红岩家医”服务品牌，探索出一条资源下沉、主动服务、医教共生、协同共治的基层校园健康治理新路径，实现了医疗护航教育、教育反哺医疗的同频共振，打造了可复制、可推广的医教融合样板。

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经验与展望

OUTLOOK

实践证明，破解校园健康难题的关键在于打破行业壁垒。通过机制创新实现从被动应对向主动治理转变，通过资源下沉实现从有距离向零距离服务转变，通过精准履约实现从广覆盖向全周期管理转变。

下一步，中心将持续深化“红岩家医·校卫同行”品牌建设，聚焦长效协同机制完善、心理健康与生长发育监测等新项目拓展、分学龄段精准健康管理、科普传播矩阵做强四个方向，持续推动医教融合走深走实，全力筑牢辖区全学龄师生健康屏障。

编辑：朱红剑 校审：郑艳玲