美国联邦当局正在追捕四名巴基斯坦籍嫌疑人,他们被指控在巴基斯坦境内运营呼叫中心,窃取联邦医疗保险(Medicare)数据,并向美国医疗保健系统提交了总额达7.03亿美元(约 47.2亿元人民币)的欺诈性索赔。
美国卫生与公众服务部监察长办公室(HHS-OIG)是负责打击联邦健康计划中欺诈、浪费和滥用行为的调查机构。该机构确认四名在逃人员为菲扎·法里德(Fizza Farid,四名嫌疑人中唯一的女性)、费赞·萨利姆(Faizan Saleem)、谢里亚尔·阿里夫(Shearyar Arif)和鲁克努丁·“里克”·查罗利亚(Ruknuddin “Rick” Charolia),并表示他们可能藏匿在巴基斯坦或阿联酋。
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据HHS-OIG称,这四人涉嫌利用一家名为国际营销解决方案(HIMS)的呼叫中心,通过盗窃和欺骗手段获取联邦医疗保险受益人信息,包括身份识别号码。
HHS-OIG表示,法里德涉嫌为HIMS工作,并担任一家耐用医疗设备供应商的名义所有人,据信她已于2025年4月底逃离美国前往巴基斯坦。
查罗利亚被指控与阿米尔·阿里·阿里夫(Aamir Ali Arif)共同运营HIMS。萨利姆、谢里亚尔·阿里夫及其他被告被指控的罪名包括分发联邦医疗保险受益人数据以及招募名义所有人等。
欺诈计划涉案金额达数亿美元
据称,被盗信息随后被用于一项欺诈计划,该计划产生了数亿美元的联邦医疗保险欺诈性索赔。
据HHS-OIG称,这些在逃人员涉嫌参与一项获取联邦医疗保险受益人身份识别号码的计划,导致向联邦医疗保险及联邦医疗保险优势计划(Medicare Advantage)提交了约7.03亿美元(约 47.2亿元人民币)的欺诈性索赔。
此案源于美国司法部2025年“全国医疗保健欺诈打击行动”。
伊利诺伊州北区联邦检察官指控,被告及其同伙导致受益人未曾要求、未收到或未同意接受的非处方新冠检测试剂盒、耐用医疗设备和基因检测项目被提交了总额为703,834,742美元(约 47.3亿元人民币)的虚假欺诈性索赔。联邦医疗保险及联邦医疗保险优势计划为此支付了约4.186亿美元(约 28.1亿元人民币)。
检察官指控,位于巴基斯坦的HIMS呼叫中心通过黑客攻击、抓取公开网站以及虚假宣传免费医疗产品的欺骗性网站,获取了敏感的联邦医疗保险受益人信息。
这些信息据称被出售或分发给美国境内的耐用医疗设备供应商和实验室,包括据称通过名义所有人控制的实体,随后这些实体提交了欺诈性索赔。
使用人工智能伪造音频同意记录
当局进一步指控,HIMS使用人工智能伪造音频录音,以制造联邦医疗保险受益人同意接受新冠检测试剂盒的假象。
检察官表示,被告还合谋通过美国银行账户洗白犯罪所得,并将资金转移至海外,以掩盖其来源、存放地点和控制权。政府已从相关银行账户中扣押了约4,470万美元(约 3亿元人民币)。
一位驻伊斯兰堡的情报消息人士告诉《媒体热线》(The Media Line),在美国联邦当局披露这四名巴基斯坦籍嫌疑人涉嫌参与联邦医疗保险欺诈计划后,巴基斯坦情报机构(包括联邦调查局)已被指示优先调查此事,并在一发现嫌疑人在境内时立即将其逮捕。
这些机构还接到指示,要求识别并追查据称参与该计划的其他涉案人员。当局担心此案可能进一步损害巴基斯坦的国际声誉。情报机构还接到指示,寻求国际刑警组织(Interpol)的协助,以定位和逮捕嫌疑人。
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