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撰文:医学界心血管频道
随着高血压防治由单次测量、院内诊疗加快迈向连续监测与全程管理,如何构建更为清晰的难治性高血压诊疗路径,将血压管理延伸至日常生活,成为医学界与健康科技行业共同关注的课题。
9月4日,《难治性高血压临床治疗路径中国专家共识》与“元戒+公益项目文元医生Dr.PAI”高血压管理项目在北京同步发布。前者为临床识别、评估和治疗提供可操作路径,后者通过元戒智能戒指和文元医生Dr.PAI软件平台,为公众提供连续监测与智能健康管理服务。两项成果一端规范诊疗、一端拓展院外管理,为高血压全程管理提供新的实践路径。
原世界高血压联盟主席、中国高血压联盟首任主席刘力生,北京大学人民医院高血压科首席专家孙宁玲,香港医学工程研究院创始人张元亭,新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗中心名誉主任李南方,福建医科大学附属第一医院和附属第一临床医学院副院长谢良地,北京大学人民医院高血压科副主任王鸿懿等专家共同出席,发布会在北京大学人民医院心血管内科主任医师喜杨主持下拉开帷幕。
建立具有临床可操作性的RH治疗路径
难治性高血压(RH)是高血压管理中的突出难点。血压长期控制不佳,会增加心、脑、肾等靶器官损害及心血管事件风险;而在临床实践中,仍存在假性难治性高血压识别不足、治疗方案不够规范、个体化管理不足等问题。为提高诊疗路径的可操作性,中国医疗保健国际交流促进会高血压病学分会组织专家制定《难治性高血压临床治疗路径中国专家共识》。
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《难治性高血压临床治疗路径中国专家共识》发布仪式
左起:北京大学人民医院心血管内科主任医师喜杨、北京大学人民医院高血压科首席专家孙宁玲、新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗中心名誉主任李南方、福建医科大学附属第一医院和附属第一临床医学院副院长谢良地
据孙宁玲介绍,共识围绕RH诊断评估、治疗路径及规范化管理提出系统性建议。在诊断评估方面,共识强调诊断前应排除假性RH,规范评估血压测量、治疗依从性、药物方案及继发性高血压筛查。治疗方面,建议强化生活方式干预,第一步采用以利尿剂为基础的三联降压方案;不达标者第二步可考虑盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)、醛固酮合酶抑制剂(ASI)等治疗选择;对不耐受者,可根据患者临床特征优化后续药物治疗或选择其他辅助治疗药物;规范治疗后血压仍未达标者,可在综合评估后考虑去肾交感神经术(RDN)。
共识旨在建立具有临床可操作性的RH治疗路径,推动诊疗规范化、治疗精准化,为临床决策提供指导,促进患者血压有效控制。
从原始数据到健康方案构建管理闭环
共识发布后,活动进入人工智能(AI)穿戴设备以及高血压管理公益项目文元医生Dr.PAI发布环节。在刘力生、张元亭、孙宁玲和王鸿懿共同见证下,联感医疗元戒发布会正式举行。
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联感医疗元戒发布会专家座谈香港医学工程研究院创始人联感医疗董事长张元亭,原世界高血压联盟主席、中国高血压联盟首任主席刘力生,北京大学人民医院高血压科首席专家孙宁玲,北京大学人民医院高血压科副主任王鸿懿
项目由两款独立研发、深度协同的产品构成——元戒智能戒指(硬件终端)与公益项目文元医生Dr.PAI(AI健康管理平台)。其中,元戒负责个性化、无扰式的原始生理数据采集,Dr.PAI专注数据智能解析、风险评估与个性化干预,二者共同构建高血压健康管理闭环。
元戒以戒指形态实现连续血压、心电监测与多维生理参数采集,可同步呈现血压绝对值、变化趋势、血压分类以及长、中、短期血压变异性(BPV),同时获取心率、心率变异性、血氧、体温、呼吸、睡眠分期、运动及压力状态等信息,为长期、动态评估个体生理状态提供数据基础。
区别于通用型AI问答工具,Dr.PAI不依赖固定模板,可持续学习用户长期、动态、真实的穿戴数据,为每位用户建立专属个人健康模型。其核心能力覆盖智能症状问诊、全天候实时监测预警、心血管风险评估、科学化健康指导与个性化慢病管理,并可结合用户生活习惯提供饮食、运动、作息及用药依从性建议。元戒完成生理数据采集,提供趋势分析, 文元医生承担风险研判与个性化干预指导,实现从单一生理数据到健康方案的完整闭环。
项目强调Human-AI Co-intelligence,即共智体。生活方式指导、运动建议、依从性提醒和复测提示可由系统提供辅助;正式诊断、药物启用或调整等事关重要临床结局的决策,仍需由临床医务人员完成。
此次临床共识与数字化管理工具的同步发布,打通了院内规范诊疗与院外长期管理的衔接链条,为我国RH防控体系建设提供了“临床标准+技术落地”的一体化实践样本,也为慢病全周期管理的医工融合探索了新路径。
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责任编辑:银子
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